回腸末端間質(zhì)淋巴增生是癌嗎

回腸末端間質(zhì)淋巴增生通常不是癌,屬于良性淋巴組織增生性疾病。該病變可能與慢性炎癥刺激、免疫功能異常等因素有關(guān),需結合病理檢查明確性質(zhì)。
回腸末端間質(zhì)淋巴增生多由長(cháng)期胃腸感染、食物過(guò)敏或自身免疫反應誘發(fā),表現為回腸末端黏膜下層淋巴濾泡數量增多?;颊呖赡艹霈F右下腹隱痛、腹瀉或排便習慣改變,部分病例伴隨低熱或體重下降。臨床診斷主要依賴(lài)腸鏡活檢,組織學(xué)可見(jiàn)淋巴濾泡結構完整,無(wú)細胞異型性。治療上以抗感染藥物(如諾氟沙星膠囊)、免疫調節劑(如匹多莫德顆粒)為主,嚴重者可考慮手術(shù)切除病灶。
極少數情況下,長(cháng)期未治療的淋巴增生可能進(jìn)展為黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤,此時(shí)病理檢查可見(jiàn)淋巴細胞克隆性增殖。若活檢提示細胞異型性明顯、浸潤深度超過(guò)黏膜下層或存在基因突變,需警惕惡性轉化可能。此類(lèi)情況需通過(guò)PET-CT評估全身受累范圍,治療需聯(lián)合化療(如環(huán)磷酰胺注射液)與靶向藥物(如利妥昔單抗注射液)。
建議患者定期復查腸鏡監測病變變化,避免辛辣刺激飲食,保持規律作息。若出現持續腹痛、便血或消瘦等癥狀應及時(shí)就診,由消化內科或普外科醫生評估是否需要干預治療。
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