骨巨細胞瘤低度惡性算不算癌癥

骨巨細胞瘤低度惡性屬于交界性腫瘤,嚴格意義上不屬于典型癌癥,但具有局部侵襲性和復發(fā)傾向。骨巨細胞瘤的生物學(xué)行為介于良惡性之間,主要表現有骨質(zhì)破壞、病理性骨折、局部腫脹疼痛等癥狀,治療方式包括病灶刮除術(shù)、廣泛切除術(shù)等,需結合腫瘤分期制定個(gè)體化方案。
骨巨細胞瘤的組織學(xué)特征顯示其為單核基質(zhì)細胞和多核巨細胞構成的腫瘤,雖然多數情況下生長(cháng)緩慢且轉移率低,但部分病例可能出現肺轉移。國際疾病分類(lèi)將其歸類(lèi)為中間型骨腫瘤,強調其潛在侵襲性。臨床評估需通過(guò)影像學(xué)檢查觀(guān)察腫瘤邊界是否清晰、有無(wú)軟組織侵犯,病理分級則依據基質(zhì)細胞異型性和核分裂像數量判斷惡性程度。
極少數骨巨細胞瘤可能發(fā)生惡性轉化,表現為細胞異型性顯著(zhù)增加、病理性核分裂增多,此時(shí)需按骨肉瘤治療原則處理。復發(fā)風(fēng)險與手術(shù)切除范圍密切相關(guān),廣泛切除后復發(fā)率可控制在較低水平。術(shù)后需定期進(jìn)行影像學(xué)復查,監測局部復發(fā)和遠處轉移情況。
患者應避免患肢過(guò)度負重,防止病理性骨折發(fā)生。營(yíng)養方面需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,促進(jìn)骨質(zhì)修復??祻推诳蛇M(jìn)行非負重性功能鍛煉,維持關(guān)節活動(dòng)度。出現異常疼痛或腫脹應及時(shí)復診,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)變化。
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