生完寶寶后惡露沒(méi)有排干凈

生完寶寶后惡露沒(méi)有排干凈可能與子宮收縮不良、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染等因素有關(guān),可通過(guò)按摩子宮、藥物治療、清宮手術(shù)等方式處理。建議及時(shí)就醫明確原因,避免延誤治療。
產(chǎn)后子宮收縮乏力是惡露不凈的常見(jiàn)原因,多因產(chǎn)程過(guò)長(cháng)、多胎妊娠或過(guò)度疲勞導致。表現為惡露量多、持續時(shí)間超過(guò)4周,可能伴有下腹墜脹感。醫生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或益母草顆粒幫助化瘀止血,同時(shí)配合輕柔的子宮按摩。產(chǎn)婦需避免久臥,盡早下床活動(dòng)以刺激宮縮。
部分胎盤(pán)組織或胎膜滯留宮腔會(huì )影響創(chuàng )面愈合,導致惡露反復或突然增多,可能夾雜血塊或異味。超聲檢查可明確殘留物大小,小于3厘米可服用新生化顆粒促進(jìn)排出,大于3厘米通常需行清宮術(shù)。術(shù)后需預防性使用頭孢克洛分散片防止感染,并監測出血量變化。
細菌侵入生殖道會(huì )引起子宮內膜炎癥,表現為惡露發(fā)臭、顏色污穢,伴隨發(fā)熱或腹痛。醫生可能開(kāi)具甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,嚴重者需靜脈用藥。感染期間應增加會(huì )陰清洗頻次,使用碘伏稀釋液消毒,避免盆浴和性生活。
妊娠期高血壓或血小板減少等疾病可能影響凝血機制,導致惡露淋漓不盡。需通過(guò)血常規、凝血四項等檢查確診,必要時(shí)輸注凝血酶原復合物或維生素K1注射液。產(chǎn)婦應補充動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含維生素K的食物。
過(guò)早從事體力勞動(dòng)或情緒焦慮會(huì )干擾身體恢復,延長(cháng)惡露排出時(shí)間。建議每日保證8-10小時(shí)睡眠,哺乳時(shí)采取舒適體位減少腹部壓力,可飲用紅糖姜茶溫經(jīng)散寒。若6周后仍有惡露需復查超聲。
產(chǎn)后需每日觀(guān)察惡露顏色、氣味及量的變化,使用專(zhuān)用計量衛生巾記錄。保持會(huì )陰干燥清潔,每2-3小時(shí)更換衛生墊,如出現發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量驟增應立即就醫。飲食宜清淡營(yíng)養,適量食用蓮藕、山楂等活血食材,避免辛辣刺激。堅持母乳喂養有助于促進(jìn)子宮復舊,6周內禁止性生活及劇烈運動(dòng)。
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