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胸骨后悶脹不適怎么回事

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 胸骨

胸骨后悶脹不適可能由胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋軟骨炎、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、物理治療、心理疏導、手術(shù)治療等方式緩解。

1、胃食管反流

胃食管反流可能與食管下括約肌松弛、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān),通常表現為胸骨后灼熱感、反酸等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免進(jìn)食后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食有助于減少反流。

2、心絞痛

心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血不足等因素有關(guān),通常表現為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶等癥狀?;颊咝枳襻t囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物擴張血管或抗血小板聚集。發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng)并舌下含服藥物,日常需控制血壓血脂。

3、胸膜炎

胸膜炎可能與肺部感染、結核桿菌侵襲等因素有關(guān),通常表現為胸痛隨呼吸加重、咳嗽等癥狀?;颊咝枳襻t囑使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊、醋酸潑尼松片等藥物抗感染或緩解炎癥。建議采取患側臥位減輕疼痛,必要時(shí)需進(jìn)行胸腔穿刺引流。

4、肋軟骨炎

肋軟骨炎可能與外傷、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現為胸骨旁局限性腫痛、壓痛等癥狀??删植繜岱蠡蜃襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物消炎鎮痛。避免提重物及劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適體位減少壓迫。

5、焦慮癥

焦慮癥可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、心理應激等因素有關(guān),通常表現為胸悶伴心悸、過(guò)度換氣等癥狀?;颊咝柙卺t生指導下使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調節神經(jīng)功能。建議通過(guò)深呼吸訓練、正念冥想等方式緩解緊張情緒,必要時(shí)接受專(zhuān)業(yè)心理治療。

出現胸骨后悶脹不適需避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食,注意保持規律作息與情緒穩定。若癥狀持續不緩解或伴隨呼吸困難、暈厥等表現,應立即就醫完善胃鏡、心電圖等檢查。日??蛇M(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強心肺功能,但需避免突然劇烈活動(dòng)誘發(fā)癥狀加重。

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