下頜關(guān)節疼痛怎么引起的

下頜關(guān)節疼痛可能由顳下頜關(guān)節紊亂、外傷、關(guān)節炎、牙齒咬合異常、精神壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、咬合調整、心理疏導、手術(shù)治療等方式緩解。
顳下頜關(guān)節紊亂是導致下頜關(guān)節疼痛的常見(jiàn)原因,可能與關(guān)節盤(pán)移位、關(guān)節囊松弛等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節彈響、張口受限等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節腔沖洗術(shù)。
面部受到撞擊或咀嚼硬物可能導致下頜關(guān)節挫傷、韌帶拉傷,出現局部腫脹和疼痛。急性期可用冰敷減輕水腫,后期熱敷促進(jìn)恢復,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,若伴隨骨折需手術(shù)固定。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或骨關(guān)節炎可能累及顳下頜關(guān)節,引發(fā)晨僵和持續性鈍痛。需通過(guò)血液檢查確診,常用甲氨蝶呤片聯(lián)合美洛昔康片控制炎癥,嚴重關(guān)節破壞者需行關(guān)節成形術(shù)。
長(cháng)期缺牙、磨牙或牙齒排列不齊會(huì )導致關(guān)節負荷不均,引發(fā)肌肉疲勞性疼痛。需口腔科制作咬合墊矯正,配合氯諾昔康分散片緩解急性疼痛,必要時(shí)進(jìn)行正畸治療。
焦慮緊張可能引起夜間磨牙和咀嚼肌痙攣,表現為晨起時(shí)關(guān)節酸脹。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想放松,必要時(shí)短期使用阿普唑侖片改善睡眠,配合局部按摩緩解肌肉緊張。
日常應避免咀嚼硬物、大口咬蘋(píng)果等動(dòng)作,用40℃熱毛巾每日熱敷關(guān)節15分鐘。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨耳鳴、頭痛,需及時(shí)就診口腔頜面外科或康復科,進(jìn)行關(guān)節M(mǎn)RI或咬合力檢測。睡眠時(shí)保持仰臥位減少關(guān)節壓力,焦慮患者可嘗試生物反饋治療。
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