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新生兒的十二種反射

兒科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 新生兒

新生兒的十二種反射主要包括覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射、踏步反射、強直性頸反射、降落傘反射、交叉伸展反射、巴賓斯基反射、吞咽反射、眨眼反射和咳嗽反射。這些反射是新生兒神經(jīng)系統發(fā)育的重要標志,通常在出生后數月內逐漸消失或轉化為自主行為。

1、覓食反射

新生兒的面頰或嘴唇被觸碰時(shí),會(huì )轉向刺激方向并張嘴尋找乳頭。該反射有助于嬰兒順利進(jìn)食,通常在出生后3-4個(gè)月消失。若持續存在可能提示神經(jīng)系統發(fā)育異常,需兒科醫生評估。

2、吸吮反射

當物體接觸嬰兒口腔上顎時(shí),會(huì )觸發(fā)有節奏的吸吮動(dòng)作。這種反射確保嬰兒能有效攝取母乳或配方奶,多數在4-7個(gè)月被自主進(jìn)食替代。早產(chǎn)兒可能表現較弱,需監測營(yíng)養攝入情況。

3、握持反射

手指觸碰嬰兒掌心時(shí),會(huì )引起手指屈曲緊握。手掌握持反射持續至5-6個(gè)月,足底握持反射可能維持更久。反射不對稱(chēng)或缺失需排查臂叢神經(jīng)損傷等病變。

4、擁抱反射

突然的頭部后仰或聲響刺激會(huì )引發(fā)雙臂外展后內收的環(huán)抱動(dòng)作。該反射在2-4個(gè)月消退,持續存在可能提示腦損傷,需神經(jīng)科檢查排除病理因素。

5、踏步反射

扶住嬰兒腋下使其足底接觸平面時(shí),會(huì )出現交替踏步動(dòng)作。這種原始步行反射在6-8周消失,為后期真正行走奠定基礎。早產(chǎn)兒可能表現不完整。

6、強直性頸反射

頭部轉向一側時(shí),同側肢體伸展而對側屈曲,形似擊劍姿勢。該反射在5-7個(gè)月應消失,持續存在可能影響翻身等運動(dòng)發(fā)育,需康復干預。

7、降落傘反射

6-9個(gè)月出現的前庭反射,當快速前傾嬰兒時(shí)會(huì )伸出雙臂做保護動(dòng)作。該反射終生存在,缺失可能提示腦癱等運動(dòng)協(xié)調障礙,需發(fā)育評估。

8、交叉伸展反射

刺激一側下肢時(shí),對側下肢先屈曲后伸展。該反射在1-2個(gè)月消退,持續陽(yáng)性需排查脊髓病變,可能伴隨肌張力異常表現。

9、巴賓斯基反射

劃足底外側時(shí),大腳趾背屈其余趾扇形展開(kāi)。2歲前存在屬正常,成人陽(yáng)性提示錐體束損傷,需神經(jīng)科鑒別診斷。

10、吞咽反射

口腔內食物刺激觸發(fā)咽喉肌肉協(xié)調運動(dòng),確保安全進(jìn)食。早產(chǎn)兒可能較弱導致嗆奶,需采用特殊喂養姿勢。持續吞咽困難需排除顱神經(jīng)異常。

11、眨眼反射

強光或物體接近時(shí)快速閉眼保護角膜。出生即存在且終生保留,反應遲鈍可能提示視覺(jué)通路或面神經(jīng)問(wèn)題,需眼科評估。

12、咳嗽反射

氣道受刺激時(shí)通過(guò)咳嗽清除異物。新生兒期較弱,早產(chǎn)兒更易發(fā)生吸入風(fēng)險。反復嗆咳需排查胃食管反流或氣管軟化癥。

家長(cháng)應定期記錄嬰兒反射出現與消退時(shí)間,配合兒童保健科進(jìn)行發(fā)育篩查。日常撫觸可促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育,但避免過(guò)度刺激。發(fā)現反射異常如不對稱(chēng)、持續過(guò)久或缺失,應及時(shí)轉診兒科神經(jīng)專(zhuān)科。哺乳時(shí)注意觀(guān)察吸吮吞咽協(xié)調性,早產(chǎn)兒需特別監測踏步反射等運動(dòng)功能進(jìn)展。保持適宜環(huán)境溫度有助于減少驚跳反射頻率,促進(jìn)睡眠質(zhì)量。

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    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō),盡早就診,根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免加重病情。
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    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì )影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn),表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
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    回答:腸道畸形,表現為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見(jiàn)的,孩子出現腸道畸形主要是看對消化功能有沒(méi)有造成影響,如果說(shuō)對消化功能對排便都沒(méi)有任何影響的話(huà),那么一般來(lái)說(shuō)就沒(méi)有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說(shuō)腸道畸形對排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴重的還有可能導致腸梗阻,這樣的情況就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療了第二方面,孩子出生后有可能出現大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結,還伴隨著(zhù)孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營(yíng)養不良的癥狀。
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    回答:由于胎兒在子宮腔內時(shí),兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現象,仔細檢查時(shí)足內側的軟組織是較松弛的,一般可在生后幾周內逐漸恢復正常。新生兒兩足常有內翻現象,這是由于胎兒在子宮內時(shí)兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現象,仔細檢查時(shí)足的內側軟組織是較松弛的,一般在生后幾周內逐漸恢復正常。
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    回答:由于宮內環(huán)境是有限制的,胎兒在宮內的活動(dòng),肯定也會(huì )受到限制,特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小,那么孩子的足部可能會(huì )受壓或者是體位不當,那么在這種情況下,可能會(huì )導致主內翻,不過(guò)不用太擔心,新生兒足內翻大多數是能夠自己恢復正常的,如果在生后發(fā)現足內翻比較嚴重,也可以適當的矯正一下孩子的足部位置,適當的可以向正常的方向做按摩、牽拉,這樣能夠幫助孩子更快的恢復正常的體位。
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