眼睛的飛蚊癥是怎么形成的

飛蚊癥主要由玻璃體混濁引起,常見(jiàn)原因有玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變、眼內炎癥、眼外傷及高度近視等。飛蚊癥表現為視野中出現漂浮的黑點(diǎn)或絲狀物,多數為生理性老化現象,少數可能提示眼底病變。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),玻璃體逐漸液化并萎縮,膠原纖維聚集形成懸浮物。這類(lèi)生理性飛蚊癥多見(jiàn)于中老年人,通常無(wú)須治療,但若突然增多需警惕視網(wǎng)膜脫離。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓眼底出血可能導致紅細胞進(jìn)入玻璃體?;颊呖赡馨殡S視力下降、視物變形,需通過(guò)眼底熒光造影確診,可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、和血明目片、卵磷脂絡(luò )合碘片等藥物改善微循環(huán)。
葡萄膜炎或眼內炎會(huì )引起炎性細胞滲出,形成密集的飛蚊樣混濁。常伴眼紅、畏光癥狀,需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎治療,嚴重者需玻璃體腔注藥。
眼球鈍挫傷可能導致玻璃體積血,血液分解后形成褐色懸浮物。外傷后突發(fā)飛蚊癥需立即排查視網(wǎng)膜裂孔,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù),可配合血府逐瘀膠囊促進(jìn)出血吸收。
近視度數超過(guò)600度者玻璃體變性概率增高,周邊視網(wǎng)膜變薄易出現萎縮灶。建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,避免劇烈運動(dòng),可補充葉黃素軟膠囊延緩進(jìn)展。
日常應避免過(guò)度用眼,每40分鐘遠眺放松,佩戴防藍光眼鏡減少視疲勞。飲食多攝入深色蔬菜及富含維生素C的水果,控制血糖血壓。若飛蚊突然增多、伴隨閃光感或視野缺損,須立即就診排查視網(wǎng)膜裂孔或脫離。生理性飛蚊癥患者可通過(guò)激光玻璃體消融術(shù)改善癥狀,但需嚴格評估適應癥。
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