完全性大動(dòng)脈轉位手術(shù)后能活多久呀

完全性大動(dòng)脈轉位手術(shù)后生存時(shí)間差異較大,早期規范手術(shù)者可能長(cháng)期存活,未經(jīng)治療者多在1歲內死亡。術(shù)后生存期與手術(shù)時(shí)機、解剖矯正程度、并發(fā)癥管理等因素密切相關(guān)。
出生后1-2周內完成動(dòng)脈調轉術(shù)的患兒,心臟功能通??山咏?,長(cháng)期隨訪(fǎng)顯示多數患者能存活至成年,部分可達到與普通人群相近的預期壽命。這類(lèi)患兒術(shù)后定期接受心臟超聲、心電圖等檢查,需持續關(guān)注冠狀動(dòng)脈供血情況,避免劇烈運動(dòng)引發(fā)心肌缺血。術(shù)后可能出現輕度肺動(dòng)脈瓣反流或心律失常,但通常不影響日常生活。
未及時(shí)手術(shù)或僅接受姑息性治療的患兒,因體循環(huán)與肺循環(huán)持續分離,心臟負荷逐漸加重,易發(fā)生心力衰竭、嚴重缺氧或感染。即使通過(guò)房間隔造口等臨時(shí)措施改善氧合,多數患兒在6-12個(gè)月時(shí)仍會(huì )因進(jìn)行性心功能惡化導致死亡。若后期進(jìn)行分期矯治手術(shù),術(shù)后10年生存率可能顯著(zhù)降低,且常伴有心室功能減退或心律失常等后遺癥。
術(shù)后需嚴格遵循醫囑使用抗凝藥物如華法林鈉片,預防血管吻合口血栓;限制高強度運動(dòng)以減少心臟負擔;定期監測生長(cháng)發(fā)育指標,及時(shí)糾正貧血或營(yíng)養不良。建議每3-6個(gè)月復查心臟功能,出現活動(dòng)后氣促、紫紺加重等情況需立即就醫。
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