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心包積液和心肌炎一樣嗎

心血管內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 心肌炎 心包積液

心包積液和心肌炎不一樣,兩者是兩種不同的心臟疾病。心包積液是指心包腔內液體異常積聚,心肌炎則是心肌組織的炎癥反應。

心包積液主要表現為胸悶、呼吸困難、心悸等癥狀,嚴重時(shí)可能出現心臟壓塞。心包積液可能與感染、腫瘤、自身免疫性疾病、創(chuàng )傷等因素有關(guān)。輕度心包積液可能無(wú)須特殊治療,中重度積液可能需要心包穿刺引流或手術(shù)治療。常用藥物包括呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,以及潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。

心肌炎常見(jiàn)癥狀包括胸痛、心律失常、乏力等,嚴重時(shí)可導致心力衰竭。心肌炎多由病毒感染引起,也可能與細菌感染、藥物反應、自身免疫性疾病有關(guān)。治療主要包括臥床休息、抗病毒治療如阿昔洛韋片、營(yíng)養心肌藥物如輔酶Q10膠囊,重癥患者可能需要使用免疫球蛋白或機械循環(huán)支持。

雖然心包積液和心肌炎都可能影響心臟功能,但發(fā)病部位和機制不同。心包積液發(fā)生在心包腔,心肌炎則直接損害心肌組織。兩者治療方案也有明顯差異。出現心臟相關(guān)癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。日常生活中應注意避免過(guò)度勞累,預防呼吸道感染,保持規律作息和均衡飲食,定期進(jìn)行心臟健康檢查。

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    急性心包積液的治療方法有哪些
    回答:對于急性心包填塞,也就是心包壓塞的這部分患者來(lái)講,我們更重要的就是要早期的識別在某些情況之下,我們不需要等待超聲心動(dòng),就可以給病人進(jìn)行穿刺,那么什么情況之下對于外傷的患者由于外傷車(chē)禍的患者,他可能會(huì )有主動(dòng)脈損傷會(huì )導致心包腔壓力的急劇地增加,如果不及早地把心包腔的這個(gè)液體給它抽出來(lái),使心包腔的壓力下降的話(huà),這部分的急性壓塞的患者,在數分鐘之內就會(huì )發(fā)生死亡,所以心包積液的患者我們要明確他的病因。
    什么程度的心包積液需要心包穿刺治療
    回答:心包積液分為少量心包積液、中等量心包積液和大量的心包積液。少量心包積液一般都是對癥治療或不用治療。中等程度的心包積液,如病人出現呼吸困難,沒(méi)有端坐呼吸,可進(jìn)行病因治療,包括:結核性胸膜炎、抗結核治療、化膿性心包積液采取抗炎治療,真菌性心包積液采取抗真菌治療,但有一部分病人雖然經(jīng)過(guò)積極的藥物治療后,病人心包積液逐漸增多,嚴重時(shí)出現心臟壓塞,出現端坐呼吸、暈厥、乏力、面色蒼白,這樣的病人就得需要積極的進(jìn)行心包穿刺治療,來(lái)解除狹窄。
    什么是骨化性肌炎
    回答:骨化性肌炎就是在正常的軟組織里邊發(fā)現骨組織叫做異味骨化,主要的原因主要還是就是比如暴力的去拉伸這個(gè)關(guān)節,導致這個(gè)血腫的位置出現激化以后引起這個(gè)骨化性肌炎,還有一部分是不明原因的引起這個(gè)骨化性肌炎,主要的病理主要是就是在骨化性肌炎位置就是原始的這個(gè)細胞增生活躍,保持這個(gè)毛細血管豐富,使礦鹽沉積以后導致異位骨化。
    乳糜性心包積液會(huì )危及生命嗎
    回答:通常有心包積液在開(kāi)始階段都是慢的,真正有急性心包填塞的,我們只碰到過(guò)這一例,還不是發(fā)生在我們醫院,患者在別的醫院就診過(guò)程中,所以乳糜性心包積液,因為淋巴系統來(lái)源的壓力,本身壓力不是特別大,但是心肌要破裂了,動(dòng)脈的壓力很高,一百多毫米汞柱一下心臟就跳不了了,淋巴系統壓力是有限的,所以它即使造成很?chē)乐氐奶钊?,急性的危及生命只要處理及時(shí),急性危及生命這種可能性,還是不那么大,因為它沒(méi)有那么大的壓力,造成心包很?chē)乐氐奶钊?,乳糜性心包積液,現在從我們目前臨床研究來(lái)說(shuō),它的淋巴回流狀態(tài),導致乳糜的原因,都是比較清楚的,并且我們目前認為乳糜性的心包積液是一個(gè)完全可以被治愈的疾病。
    腓腸肌炎關(guān)節會(huì )響嗎
    回答:腓腸肌炎關(guān)節一般不會(huì )響。 腓腸肌炎是由劇烈運動(dòng),寒冷和勞累過(guò)度引起的腓腸肌勞損,導致局部關(guān)節發(fā)脹繼而引起腓腸肌局部無(wú)菌性炎癥?;颊邥?huì )出現疼痛、麻木等癥狀,關(guān)節一般不會(huì )響?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)按摩和熱敷進(jìn)行緩解,日常生活中,要注意避免疲勞,飲食要清淡。
    肌炎是怎么引起的
    回答:肌炎可能由于以下幾個(gè)原因造成的:一、可能是由創(chuàng )傷引起的,例如在擠壓綜合征的發(fā)病過(guò)程中,因為肌肉受到長(cháng)期擠壓,會(huì )導致肌肉缺血、壞死,進(jìn)而發(fā)生肌炎。二、可能會(huì )由于過(guò)度運動(dòng)引起的,運動(dòng)過(guò)度會(huì )產(chǎn)生大量的乳酸沉積,繼續鍛煉有可能引起炎癥發(fā)作。三、可能是因為自身免疫性疾病導致。四、可能是由于某種傳染病引起,流感發(fā)作時(shí),也可能會(huì )產(chǎn)生肌肉內部炎癥。一旦患上肌炎,癥狀為肌肉疼痛肌肉無(wú)力,尿液顏色也會(huì )有所改變。
    老人心包積液怎么辦
    回答:老人心包積液要看心包積液的病因。心包積液的病因分為感染性和非感染性。感染性心包積液常見(jiàn)的有細菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等感染,非細菌性感染有結締組織病、變態(tài)反應性疾病、臨近器官疾病累及等。如果有高血壓、冠心病等老年性基礎病,心包積液的原因與心衰相關(guān),給予絕對臥床休息、限制食鹽攝入、強心、利尿、擴血管治療。
    肺癌心包積液能活多久
    回答:肺癌是一種惡性的腫瘤,這種情況如果出現了心包積液,特別是癌性的心包積液,說(shuō)明肺癌已經(jīng)出現了轉移。這種情況患者可能存活不會(huì )太久,由于心包積液對心臟的舒張造成限制,所以患者的體循環(huán)和肺循環(huán)都會(huì )出現淤血的情況,導致患者呼吸困難、下肢水腫或者腹水。這種情況出現以后,需要對肺部的腫瘤積極采用化療方法,來(lái)抑制癌細胞的生長(cháng)繁殖,可以減少對細胞的刺激,減少心包積液的產(chǎn)生。對大量的心包積液需要放置心包引流,將過(guò)多的心包積液引流出來(lái),減輕對心臟的壓迫,這些治療主要是緩解癥狀,延長(cháng)患者的生命,但是存活時(shí)間不會(huì )太長(cháng)。
    眼眶蜂窩肌炎如何與其他疾病鑒別開(kāi)
    回答:眼眶蜂窩織炎是一種急性的感染性疾病,嚴重損害人類(lèi)的眼眶的疾患,主要的鑒別診斷如下:第一,眶上裂綜合征:三叉神經(jīng)的第一、二分支區出現感覺(jué)減退、眼球突出、進(jìn)行性的眼肌麻痹、眼球活動(dòng)受限、眼瞼下垂、瞳孔散大、眼結膜水腫。第二,內分泌性眼外肌病:患者眼部有明顯的異物感、眼瞼水腫、復視、視力障礙、眼球活動(dòng)受限。第三,眼眶假瘤:表現為整條肌肉增厚顯著(zhù),有時(shí)呈結節樣,眼外肌在附著(zhù)點(diǎn)處最為顯著(zhù)。第四,眼外肌麻痹:表現為眼球各個(gè)方向運動(dòng)障礙、眼球突出。
    皮肌炎并發(fā)癥有哪些?
    回答:皮肌炎是橫紋肌的慢性炎癥,如果得了這種疾病很可能會(huì )出現局部肌肉的僵硬變形,甚至會(huì )出現喪失最基本的生活能力和勞動(dòng)能力。它伴隨的并發(fā)癥:關(guān)節痛、心力衰竭、胸膜炎、間質(zhì)性肺炎等。它的危害影響:皮肌炎不僅會(huì )影響肌肉功能,還會(huì )造成呼吸、心血管、消化等多系統的損害。它可以通過(guò)血常規、血清免疫學(xué)檢測。治療它的方法主要是使用增強免疫力的藥物和激素類(lèi)的藥物,如果并發(fā)了各種神經(jīng)功能的癥狀,也要注意使用一些調節神經(jīng)的藥物。在飲食方面注意營(yíng)養,予以高蛋白、高維生素、高熱量飲食。
    皮肌炎會(huì )引起肺纖維化嗎
    回答:皮肌炎是會(huì )引起肺纖維化的。這是皮肌炎影響到肺部出現的主要病變,通常會(huì )表現為進(jìn)行性加重的呼吸困難,以及活動(dòng)后的干咳、氣喘等癥狀,嚴重者就會(huì )出現肺動(dòng)脈高壓甚至會(huì )合并肺癌。治療皮肌炎,可以采用口服糖皮質(zhì)激素,重癥患者一般需要服用不少于兩年,如3年不復發(fā),則以后復發(fā)可能性不大,如5年不復發(fā),則基本可謂治愈。除使用免疫抑制劑外,皮肌炎患者要做到早診斷早治療,以及有效控制并發(fā)癥,可以使癥狀得到有效的改善,從而減輕患者的痛苦。
    皮肌炎和多肌炎哪個(gè)更嚴重
    回答:皮肌炎和多發(fā)性肌炎病情的嚴重程度是無(wú)法進(jìn)行比較的,而且這兩種疾病,是屬于一類(lèi)的疾病,都屬于特發(fā)性的炎癥性肌病。主要病理特征是骨骼肌變性、壞死及淋巴細胞浸潤,臨床上表現為急性或亞急性起病,對稱(chēng)性四肢近端為主的肌肉無(wú)力伴壓痛,血清肌酶增高,血沉增快,肌電圖呈肌源性損害,經(jīng)積極有效的治療后,都可以完全控制,達到病情緩解的??赡軙?huì )出現一些嚴重的情況,比如心肌受累或者出現嚴重的肺間質(zhì)病變而危及生命的,當然,皮肌炎有可能會(huì )伴發(fā)惡性腫瘤。
    皮肌炎的癥狀有哪些啊
    回答:皮肌炎是一種骨骼肌非化膿性炎癥性疾病。病因有遺傳、病毒感染和免疫異常。通常隱襲起病,在數周、數月、數年內緩慢進(jìn)展。極少數患者急性起病,在數日內出現嚴重肌無(wú)力,甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭?;颊呖捎谐拷?、乏力、食欲不振、體重減輕、發(fā)熱(中低度熱,甚至高熱)、關(guān)節疼痛,少數患者有雷諾現象。一部分出現肌肉受累和肌無(wú)力的表現,還有一部分患者出現腫瘤。皮疹多無(wú)瘙癢疼痛。其他還有肌酶譜升高M(jìn)i-2抗體陽(yáng)性、肌電圖提示肌源性。肌活檢多能確診。
    患了皮肌炎并且肌肉酸痛怎么辦
    回答:皮肌炎一般是自身的免疫力低下所導致的一種皮膚發(fā)炎??赡苁欠譃榧毎那秩胍约胺腔撔缘难装Y病變,皮肌炎發(fā)生之后可能會(huì )形成皮膚的瘙癢,可能發(fā)病比較嚴重,能夠形成皮膚的破損,會(huì )形成皮膚有橫紋肌或者是出現感染,一般免疫力低下人群,可能發(fā)病幾率比較大。生活中注意個(gè)人衛生,養成良好習慣。保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性產(chǎn)品。
    為什么皮肌炎比癌癥可怕
    回答:皮肌炎比癌癥可怕主要是由于皮肌炎本身容易反復發(fā)作,影響到人們的正常工作和生活。而且皮肌炎還可能會(huì )伴發(fā)各種癌癥,增加經(jīng)濟負擔,造成人們生活的痛苦,所以皮肌炎比癌癥可怕。皮肌炎不僅僅會(huì )出現皮膚和肌肉的炎癥損害,導致各種皮疹發(fā)生,以及出現對稱(chēng)性近端肌無(wú)力、肌壓痛的表現,也可能伴發(fā)肺癌、胃癌、乳腺癌、結腸癌、卵巢癌、淋巴瘤等。所以一旦診斷成立,一定要積極完善檢查,及早開(kāi)始正規的治療,還要堅持隨診,定期復查,防止嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
    皮肌炎血漿置換有用嗎
    回答:皮肌炎的病人做血漿置換可以清除體內的一些炎癥指標和一些異常的抗體,但是也只能短時(shí)間之內起效,并不能達到長(cháng)期治療的目的。皮肌炎還是需要長(cháng)期口服糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療,并且,皮肌炎的病人對糖皮質(zhì)激素的依賴(lài)非常強,劑量要求大療程,而且療程要足。在使用糖皮質(zhì)激素的過(guò)程中有可能會(huì )出現血壓、血糖升高、血脂異常之類(lèi)的副作用,所以,為了幫助糖皮質(zhì)激素的減量,還需要加入一些免疫抑制劑的治療,常用的有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤片之類(lèi)的藥物。(請在醫生指導下用藥)
    左眼眼眶肌炎應該怎么辦?
    回答:眼眶肌炎的主要治療方法是全身皮質(zhì)類(lèi)固醇,早期大劑量使用的療程足夠長(cháng),隨著(zhù)聲波反射率的增加而逐漸降低,并停止給藥,直至超聲探測性能完全恢復正常,考慮上火,建議您可以多喝點(diǎn)金銀茶或是菊花茶,情況嚴重的話(huà),可以服用點(diǎn)解毒丸等,平時(shí)生活作息要規律,不要經(jīng)常熬夜,飲食上注意要吃的清淡點(diǎn),辛辣、油膩食物要少吃點(diǎn),如果病情沒(méi)有好轉的話(huà),就要到當地正規的醫院進(jìn)行針對性的檢查和科學(xué)性的治療,保證自己的睡眠質(zhì)量,一天至少要睡8個(gè)小時(shí)左右,同時(shí)多吃些一新鮮的蔬菜和水果補充維生素。
    患有皮肌炎的人不可可以吃酸菜
    回答:皮肌炎是擁有一種自身免疫方面的疾病,主要表現出為稱(chēng)性近端肌肉乏力、疼痛和觸痛,另外還會(huì )再次出現許多皮膚紅斑的現象,目前救治主要是動(dòng)用許多糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物來(lái)壓制的。皮肌炎患者能適當吃許多酸菜的,當然也不要多吃,因為酸菜通常,比較咸,也比較辣,而且擁有腌漬的煮沸類(lèi)食物。如果長(cháng)期大量動(dòng)用的話(huà),對身體也是不好的。因此皮肌炎的患者是可以適當的少吃許多酸菜的,具備增進(jìn)友誼食欲,增進(jìn)胃腸道扭動(dòng)的功能,也能協(xié)助排便,預防工作便秘等,平時(shí)也可以適當的增強活動(dòng)量。
    皮肌炎間質(zhì)肺炎不能活很長(cháng)時(shí)間嗎
    回答:皮肌炎引起的間質(zhì)性肺炎屬于免疫性肺炎,不知道您說(shuō)的不能活很長(cháng)時(shí)間,具體是多久?是一個(gè)月還是一年還是十年呢?不同患者的壽命是不完全相同的,并不是患皮肌炎引起間質(zhì)性肺炎的患者都會(huì )在短時(shí)間內出現生命危險,有的患者可以繼續生活數年以上。
    眼眶肌炎的手術(shù)風(fēng)險大不大
    回答:眼眶肌炎是非特性眼眶炎性假瘤的一種亞型。病因不明,推測是一種自身免疫性疾病,與感染、全身疾病也有關(guān)系。表現為眼內持續性疼痛、眼球轉動(dòng)時(shí)疼痛加劇,可以出現復視、眼球突出、眼球運動(dòng)障礙、部分患者出現上瞼下垂,視力可受影響。結膜充血,可透過(guò)結膜發(fā)現呈暗紅色的肥厚肌肉。通過(guò)眼科檢查、眼眶ct、眼b超檢查就可以明確診斷。使用糖皮質(zhì)激素治療效果好,早期大劑量使用,療程足夠長(cháng)??梢钥紤]放療。手術(shù)風(fēng)險大,一般不主張手術(shù)治療眼眶肌炎。

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