怎么區分氣管炎和肺炎
氣管炎和肺炎可通過(guò)發(fā)病部位、癥狀特點(diǎn)、檢查結果等進(jìn)行區分。氣管炎主要累及氣管，肺炎則發(fā)生在肺部，兩者在咳嗽性質(zhì)、發(fā)熱程度、影像學(xué)表現等方面存在差異。
1、發(fā)病部位
氣管炎病變局限于氣管及支氣管黏膜，炎癥反應主要引起氣道充血水腫。肺炎則發(fā)生在終末氣道、肺泡等肺實(shí)質(zhì)部位，可能伴隨肺組織實(shí)變。通過(guò)聽(tīng)診可初步判斷，氣管炎多聞及散在干啰音，肺炎常出現固定濕啰音。
2、癥狀特點(diǎn)
氣管炎以陣發(fā)性干咳為主，夜間加重，痰量少且多為白色黏液痰。肺炎患者咳嗽多伴黃膿痰，部分有鐵銹色痰或血痰，呼吸急促更明顯。發(fā)熱方面，氣管炎多為低熱，肺炎常見(jiàn)高熱寒戰，體溫可達39℃以上。
3、病程進(jìn)展
氣管炎癥狀通常在1-2周內逐漸緩解，肺炎病情進(jìn)展更快，未經(jīng)治療可能持續加重。重癥肺炎可出現胸痛、呼吸困難、意識模糊等全身中毒癥狀，而氣管炎較少引起嚴重并發(fā)癥。
4、輔助檢查
血常規檢查中，肺炎患者中性粒細胞及C反應蛋白升高更顯著(zhù)。胸部X線(xiàn)是重要鑒別手段，氣管炎多無(wú)異?；騼H見(jiàn)肺紋理增粗，肺炎則顯示斑片狀浸潤影或實(shí)變影。痰培養可幫助明確病原體類(lèi)型。
5、治療差異
氣管炎以對癥治療為主，常用復方甘草口服溶液、氨溴索口服液等祛痰藥物。肺炎需根據病原學(xué)選擇抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等，重癥需住院靜脈用藥。兩者均需注意休息、多飲水。
出現持續咳嗽伴發(fā)熱時(shí)建議盡早就醫，通過(guò)血常規、胸片等檢查明確診斷。日常需保持室內空氣流通，避免煙霧刺激，肺炎康復期可進(jìn)行呼吸操鍛煉。兒童及老年人出現呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺等表現需急診處理，防止進(jìn)展為重癥肺炎。
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