前列腺鈣化并伴有結節

前列腺鈣化并伴有結節通常與慢性炎癥、組織退行性變等因素有關(guān),可能無(wú)明顯癥狀或伴隨排尿異常。建議通過(guò)前列腺特異性抗原檢查、影像學(xué)評估明確性質(zhì),必要時(shí)遵醫囑進(jìn)行病理活檢。
長(cháng)期慢性炎癥可導致前列腺腺管堵塞,鈣鹽沉積形成鈣化灶,炎癥刺激也可能引發(fā)局部結節增生?;颊呖赡艹霈F尿頻、會(huì )陰部脹痛,部分可見(jiàn)精液帶血。治療需遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃閉舒膠囊等藥物緩解癥狀,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。
中老年男性因激素水平變化可能導致腺體增生,退行性變過(guò)程中可合并鈣化結節。典型表現為夜尿增多、尿流變細??勺襻t囑服用非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片控制增生,嚴重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
腺體內分泌物淤積鈣化可形成結石,觸診時(shí)可能誤判為結節。多數無(wú)癥狀,若繼發(fā)感染可能出現排尿灼痛。通常無(wú)須特殊處理,合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片、熱淋清顆粒等抗感染治療。
陳舊性炎癥愈合后可能形成纖維化瘢痕,與鈣化灶共存時(shí)觸感類(lèi)似結節。一般無(wú)須干預,定期復查超聲觀(guān)察變化即可。日常應避免久坐壓迫前列腺區域。
極少數情況下鈣化周?chē)赡馨榘l(fā)腫瘤結節,表現為PSA升高、結節質(zhì)地堅硬。需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì),確診后根據分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。
日常需保持適度運動(dòng)如快走或提肛訓練,避免辛辣飲食及酒精刺激。每年應進(jìn)行前列腺超聲和PSA篩查,尤其出現血尿、骨痛等癥狀時(shí)須立即就診。注意區分生理性鈣化與病理性改變,無(wú)需對檢查報告中的鈣化描述過(guò)度焦慮。
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