燒傷二度和三度哪個(gè)嚴重
關(guān)鍵詞：
燒傷
三度燒傷比二度燒傷更嚴重。二度燒傷僅損傷表皮和部分真皮層，而三度燒傷會(huì )累及全層皮膚甚至皮下組織，可能導致永久性組織損傷和功能障礙。
二度燒傷表現為皮膚紅腫、水皰形成和劇烈疼痛，創(chuàng )面基底呈粉紅色且濕潤，通常由熱水燙傷、火焰灼傷或化學(xué)物質(zhì)接觸引起。這類(lèi)燒傷愈合時(shí)間一般在2-3周，愈合后可能遺留色素改變但較少形成瘢痕。治療需清潔創(chuàng )面后使用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染，疼痛明顯時(shí)可口服布洛芬緩釋膠囊，大面積燒傷需及時(shí)就醫進(jìn)行創(chuàng )面處理。
三度燒傷創(chuàng )面呈蒼白色、焦痂狀或炭黑色，痛覺(jué)消失但周?chē)鷧^域疼痛明顯，常由長(cháng)時(shí)間高溫接觸、電擊傷或強酸強堿導致。這類(lèi)燒傷會(huì )破壞皮膚附件結構無(wú)法自行愈合，需手術(shù)切除壞死組織并行皮瓣移植術(shù)，可能伴隨肌肉肌腱暴露或關(guān)節功能障礙。深度燒傷易繼發(fā)銅綠假單胞菌感染，需靜脈注射注射用頭孢他啶聯(lián)合局部使用莫匹羅星軟膏，后期需持續進(jìn)行壓力療法和功能康復訓練。
燒傷后應立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降低局部溫度，避免使用冰塊直接冷敷。三度燒傷患者須禁食并建立靜脈通道補充晶體液，轉運時(shí)用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng )面?；謴推谛柙黾觾?yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復，每日用生理鹽水清洗創(chuàng )面后涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。瘢痕增生期可使用硅酮凝膠敷料配合彈力繃帶壓迫，關(guān)節部位燒傷需堅持被動(dòng)活動(dòng)防止攣縮。
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