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頭孢丙烯顆?？梢杂糜谥委熂毦员歉]炎。頭孢丙烯顆粒屬于第二代頭孢菌素類(lèi)抗生素，主要通過(guò)抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮抗菌作用，對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等鼻竇炎常見(jiàn)致病菌有較好效果。鼻竇炎治療藥物主要有頭孢丙烯顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、左氧氟沙星片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。
1、頭孢丙烯顆粒
頭孢丙烯顆粒適用于敏感菌引起的急性細菌性鼻竇炎，可覆蓋肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌等常見(jiàn)病原體。用藥期間可能出現腹瀉、皮疹等不良反應，對青霉素或頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。該藥物需整袋沖服，避免與含鈣、鎂的制劑同服影響吸收。
2、阿莫西林克拉維酸鉀片
阿莫西林克拉維酸鉀片對產(chǎn)β-內酰胺酶的細菌有效，適用于反復發(fā)作或耐藥菌感染的鼻竇炎。常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適、皮疹等，用藥前需進(jìn)行青霉素皮試。治療期間應避免與別嘌呤醇合用以防皮疹風(fēng)險。
3、克拉霉素片
克拉霉素片作為大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，適用于對β-內酰胺類(lèi)過(guò)敏的鼻竇炎患者，對非典型病原體如肺炎支原體也有效?？赡艹霈F味覺(jué)異常、QT間期延長(cháng)等副作用，嚴重肝功能不全者慎用。該藥物需餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。
4、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片屬于喹諾酮類(lèi)抗生素，用于多重耐藥菌引起的難治性鼻竇炎。18歲以下患者禁用，可能引起肌腱炎、中樞神經(jīng)系統興奮等不良反應。用藥期間應避免陽(yáng)光直射，禁止與含鋁、鎂的抗酸劑同服。
5、桉檸蒎腸溶軟膠囊
桉檸蒎腸溶軟膠囊為黏液溶解促排劑，可改善鼻竇炎患者的黏液纖毛清除功能，常作為抗生素的輔助治療。需餐前半小時(shí)整粒吞服，偶見(jiàn)胃腸道不適。該藥物不宜與強力鎮咳藥合用，以免影響分泌物排出。
鼻竇炎患者除規范用藥外，建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次，保持室內濕度在40%-60%。避免辛辣刺激飲食，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃。急性發(fā)作期應保證充足休息，擤鼻時(shí)避免用力過(guò)猛導致病原體擴散。若出現持續高熱、劇烈頭痛或視力改變等癥狀需立即就醫。慢性鼻竇炎患者可定期進(jìn)行鼻竇CT復查，評估病情進(jìn)展。
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