陣發(fā)性心悸有危險嗎

陣發(fā)性心悸是否有危險需結合具體病因判斷,多數情況下屬于良性心律失常,但部分可能提示嚴重心臟疾病。陣發(fā)性心悸可能與情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、房顫、室性心動(dòng)過(guò)速、心肌缺血等因素有關(guān)。
生理性因素如情緒緊張、劇烈運動(dòng)或攝入咖啡因后出現的心悸通常無(wú)危險,休息后可緩解。更年期女性因激素波動(dòng)也可能出現類(lèi)似癥狀,這類(lèi)情況一般無(wú)須特殊治療,建議調整生活方式并監測癥狀變化。若伴隨胸悶氣短或頭暈,需警惕貧血或低血糖等代謝問(wèn)題,可通過(guò)血常規和血糖檢測排查。
病理性因素中,甲狀腺功能亢進(jìn)導致的心悸常伴有多汗、體重下降,需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。房顫患者可能出現脈搏不規則,增加腦卒中風(fēng)險,可通過(guò)心電圖明確診斷。室性心動(dòng)過(guò)速屬于惡性心律失常,發(fā)作時(shí)可能引發(fā)暈厥甚至猝死,需立即就醫。心肌缺血引發(fā)的心悸多與活動(dòng)相關(guān),冠狀動(dòng)脈造影能明確血管病變程度。
建議心悸發(fā)作時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免吸煙飲酒等刺激因素。常規檢查包括24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲和血液生化檢查。若確診為病理性心律失常,醫生可能開(kāi)具美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片或胺碘酮片等抗心律失常藥物,嚴重者需考慮射頻消融手術(shù)。日常應保持規律作息,控制血壓血脂,突發(fā)持續心悸伴胸痛時(shí)須立即撥打急救電話(huà)。
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