嬰兒呼吸急促喘氣粗是怎么回事

嬰兒呼吸急促喘氣粗可能由生理性因素、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)保持環(huán)境通風(fēng)、調整喂養姿勢、藥物治療、吸氧治療、手術(shù)矯正等方式干預。
新生兒呼吸頻率較快是常見(jiàn)現象,可能與體溫升高、哭鬧后短暫缺氧有關(guān)。表現為呼吸頻率每分鐘40-60次,無(wú)咳嗽或發(fā)熱。建議家長(cháng)保持室內空氣流通,避免包裹過(guò)厚衣物,哺乳時(shí)抬高嬰兒頭部15-30度。若安靜狀態(tài)下呼吸頻率持續超過(guò)60次/分鐘需警惕病理性因素。
鼻塞或喉部炎癥可能導致呼吸阻力增加,通常伴隨打噴嚏、流涕癥狀??赡芘c呼吸道合胞病毒、腺病毒感染有關(guān)??勺襻t囑使用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔,或服用小兒氨溴索口服溶液祛痰。家長(cháng)需每日監測體溫,用吸鼻器及時(shí)清理分泌物。
毛細支氣管痙攣會(huì )引起喘息樣呼吸,多由呼吸道合胞病毒導致,常見(jiàn)于2-6個(gè)月嬰兒。表現為呼氣延長(cháng)、三凹征,可能伴有低熱。醫生可能開(kāi)具吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療,嚴重時(shí)需配合硫酸特布他林霧化液擴張支氣管。家長(cháng)應注意維持室內濕度在50%-60%。
肺部炎癥滲出會(huì )導致呼吸代償性加快,常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌。典型癥狀包括發(fā)熱、拒奶、口周發(fā)紺。需住院使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染,配合氧療維持血氧飽和度。家長(cháng)要記錄每日進(jìn)食量和排尿次數,觀(guān)察有無(wú)胸骨上窩凹陷。
室間隔缺損等心臟畸形可引起肺循環(huán)淤血,表現為安靜時(shí)呼吸頻率持續增快、喂養困難。心臟彩超可確診,嚴重者需進(jìn)行室間隔缺損修補術(shù)。術(shù)前護理需控制每日液體攝入量,術(shù)后要定期復查心臟功能。這類(lèi)患兒接種疫苗前需咨詢(xún)心內科醫生。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒呼吸異常時(shí)應立即記錄呼吸頻率,觀(guān)察是否伴隨鼻翼扇動(dòng)、呻吟等危重征兆。哺乳后保持豎抱拍嗝20分鐘,睡眠時(shí)采用側臥位防止誤吸。居室溫度建議維持在24-26℃,避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。若呼吸頻率持續超過(guò)70次/分鐘或出現皮膚青紫,須立即就醫進(jìn)行血氣分析和胸片檢查。
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