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語(yǔ)音震顫檢查方法

神經(jīng)內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： 震顫

語(yǔ)音震顫檢查是體格檢查中評估肺部病變的常用方法，主要通過(guò)觸診感知患者發(fā)音時(shí)胸壁的振動(dòng)強度變化。檢查時(shí)需患者重復發(fā)長(cháng)音，醫生雙手對稱(chēng)放置于胸壁兩側對比震顫強度差異。

檢查前需確保環(huán)境安靜，患者取坐位或仰臥位，充分暴露胸部。醫生將雙手掌面或尺側緣輕貼患者胸壁對稱(chēng)部位，通常從肺尖開(kāi)始向下逐肋間檢查。囑患者用低音調重復發(fā)長(cháng)音，如漢語(yǔ)拼音的"yi"或"wu"，此時(shí)聲帶振動(dòng)通過(guò)氣管支氣管傳導至胸壁。正常情況雙側震顫強度均等，若出現局部增強提示肺實(shí)變等致密病變，減弱或消失則見(jiàn)于氣胸、胸腔積液等阻隔性病變。檢查需雙側同步對比，注意避開(kāi)肩胛骨及女性乳房組織，避免在患者呼吸時(shí)觸診。震顫異常需結合叩診、聽(tīng)診結果綜合判斷，必要時(shí)行影像學(xué)檢查確認。

語(yǔ)音震顫檢查對操作手法要求較高，需臨床經(jīng)驗積累。檢查結果應記錄具體異常部位及程度，作為肺部疾病診斷的參考依據。若發(fā)現明顯不對稱(chēng)震顫或伴隨咳嗽、呼吸困難等癥狀，建議進(jìn)一步完善胸部CT等檢查明確病因。日常工作中需注意檢查手法標準化訓練，避免因壓力不均或體位不當導致誤判。

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    特發(fā)性震顫怎么治療,能治好嗎
    回答：特發(fā)性震顫是一種常見(jiàn)的運動(dòng)障礙疾病，目前無(wú)法完全治愈，但可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。治療方法包括藥物如普萘洛爾、撲米酮，手術(shù)如深部腦刺激術(shù)，以及飲食和運動(dòng)調整。 1、藥物治療是特發(fā)性震顫的首選方法，主要通過(guò)調節神經(jīng)系統功能來(lái)減輕震顫。普萘洛爾是一種β受體阻滯劑，能夠有效減少手部和頭部的震顫，尤其適用于年輕患者。撲米酮是一種抗癲癇藥物，對部分患者效果顯著(zhù)，但可能引起嗜睡等副作用。苯二氮卓類(lèi)藥物如阿普唑侖可用于緩解焦慮相關(guān)的震顫，但長(cháng)期使用需謹慎。 2、手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效或癥狀嚴重的患者。深部腦刺激術(shù)DBS是目前最常用的手術(shù)方法，通過(guò)植入電極刺激特定腦區，顯著(zhù)改善震顫癥狀，但存在手術(shù)風(fēng)險和費用較高的問(wèn)題。丘腦切開(kāi)術(shù)是一種傳統手術(shù)，通過(guò)破壞部分丘腦組織減輕震顫，但可能導致永久性神經(jīng)功能損傷。聚焦超聲治療是一種新興的非侵入性手術(shù)，通過(guò)超聲波精準破壞靶點(diǎn)，安全性較高。 3、生活方式調整對控制特發(fā)性震顫有輔助作用。飲食方面，減少咖啡因和酒精攝入有助于減輕震顫，增加富含鎂和維生素B6的食物如堅果、全谷物可改善神經(jīng)功能。運動(dòng)方面，進(jìn)行適度的有氧運動(dòng)如游泳、瑜伽可以增強肌肉控制力，緩解癥狀。壓力管理也很重要，通過(guò)冥想、深呼吸等放松技巧降低焦慮水平，減少震顫發(fā)作。 特發(fā)性震顫雖然無(wú)法根治，但通過(guò)綜合治療手段可以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量?；颊邞鶕陨砬闆r選擇合適的治療方案，并在醫生指導下長(cháng)期管理。保持積極心態(tài)，配合治療和生活方式調整，能夠顯著(zhù)改善病情，恢復正常生活。
    身體震顫是怎么回事
    回答：若是患者存在小腦萎縮的疾病，也有可能會(huì )造成這種癥狀，在這種情況下，患者運動(dòng)還會(huì )導致肢體震顫的癥狀加重。這種疾病早期發(fā)作時(shí)，一般就表現為靜止性的震顫，這種癥狀一般會(huì )出現在靜止的時(shí)候，而在精神緊張的時(shí)候，病情會(huì )加重，運動(dòng)起來(lái)癥狀就會(huì )得到減輕。如果是中年人出現了肢體震顫的情況，通?？梢钥紤]是存在帕金森病，所表現出的早期癥狀。
    肢體震顫有幾種類(lèi)型
    回答：震顫大體分為四大類(lèi)型，第一個(gè)也是比較多見(jiàn)的，比如說(shuō)靜止性震顫患者在這是保持靜止的時(shí)候，出現了一種震顫，每秒鐘六次，這種疾病的代表性疾病叫做帕金森病，每秒鐘六次的一種震顫。第二類(lèi)震顫叫做姿勢性震顫，比如保持某種姿勢的時(shí)候出現了震顫，比如說(shuō)雙手伸直靜止的時(shí)候，可以看到手或者出現了細微的震顫這叫做姿勢性震顫。某些情況下比如說(shuō)甲亢或者低血糖的時(shí)候，可能會(huì )出現這些細小的震顫，再一個(gè)第三類(lèi)叫做意向性震顫或者叫做動(dòng)作性震顫，是在動(dòng)作接進(jìn)終了的時(shí)候或者是接近目的物的時(shí)候，出現了一種明顯的震顫。這種震顫多見(jiàn)于小腦性病變，還有一種第四大類(lèi)的震顫，比如說(shuō)一些少見(jiàn)的中腦型震顫，一些不一樣的震顫等總之這四大類(lèi)。
    肢體運動(dòng)障礙為什么會(huì )引起震顫
    回答：肢體運動(dòng)障礙出現了震顫，或者是肢體攣縮，主要是我們肌肉出現了強直、痙攣?？吹谋容^多的就是帕金森，他有些也是肢體出現了震顫，有些是靜止性的震顫，還有運動(dòng)性的震顫，所以我們靜止性震顫的時(shí)候，就是說(shuō)放著(zhù)不動(dòng)的時(shí)候，震顫更明顯一些。有些是運動(dòng)性震顫，是屈握的時(shí)候更明顯一些。所以肌張力為什么出現障礙，出現震顫，都是大腦神經(jīng)出現了支配，或者是肌肉的攣縮。它不能正常平衡我們肌肉的功能，出現了抖動(dòng)，或者是震顫的表現。這種就是我們臨床表現的也比較多，這種情況我們要明確是什么原因導致的肌肉震顫。
    酒精震顫譫妄需要藥物治療嗎
    回答：震顫譫妄發(fā)生后患者會(huì )有相應的反應，比如意識清晰度下降，比如肢體粗大的震顫，如果不經(jīng)治療，這樣的患者如果能夠熬過(guò)來(lái)的話(huà)，一般會(huì )持續數天，但是通常很少超過(guò)兩周的時(shí)間，他可以從這個(gè)狀態(tài)中緩解過(guò)來(lái)，但是他比較危險，如果不經(jīng)治療的話(huà)，死亡率甚至可以達到20%左右，所以治療絕對是最重要的。
    酒精震顫瞻望要家屬幫其穩定情緒嗎
    回答：酒精震顫瞻望是否要家屬幫其穩定情緒：如果說(shuō)有病人熟悉的家人在身邊照顧當然好，因為這時(shí)候他的意識不清楚，他的行為有時(shí)也不好預測，傷害自己，或者說(shuō)傷害其他的人，或者說(shuō)墜床，這種意外的情況還是有可能發(fā)生的，所以必須有家人在身邊照顧，保護他的安全防止一些意外的情況。
    腦性癱瘓會(huì )導致震顫嗎
    回答：腦性癱瘓有可能會(huì )引起震顫，可能是患有正常性腦癱的原因，主要會(huì )出現動(dòng)作性震顫，在運動(dòng)的時(shí)候會(huì )導致癥狀加重。腦性癱瘓可能是父母經(jīng)常吸煙酗酒導致胚胎質(zhì)量受到影響引起的，也有可能是孕期經(jīng)常接觸放射線(xiàn)，導致腦細胞發(fā)育不良的原因，會(huì )使寶寶出現下肢不易分開(kāi)雙腿現象，有些人還會(huì )導致患尿布困難或者是在吃奶的時(shí)候比較費力等癥狀。
    雙眼輕微眼球震顫能恢復嗎？
    回答：眼球震顫就是眼球呈明顯速度不同的往返運動(dòng)，當眼球緩慢地轉向加一方向到達一定程度之后，又突然以急跳式運動(dòng)返回。慢性為生理相，快相是慢相的矯正運動(dòng)，快相方向作為眼球震顫的方向，快相與病因有關(guān)。一定要盡早去眼科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查。在日常生活中一定要注意眼部衛生，不要用手揉搓眼睛，避免滋生細菌，導致眼睛感染?？梢赃M(jìn)行手術(shù)來(lái)治療眼球震顫，其目的根據"中間帶"眼位矯正其代償頭位，轉變眼位，減輕眼球震顫，提高視力。
    先天性眼球震顫會(huì )不會(huì )遺傳
    回答：眼球震顫不一定是遺傳性的，但先天性眼球震顫肯定是遺傳性的。目前仍有許多治療眼球震顫的方法。一般治療原則是減少或停止眼球震顫、糾正頭部代償位置以及提高視力。先天性眼球震顫越早治療越好?；颊呖梢愿鶕∫?，對癥治療，那樣可以減輕癥狀。
    眼球震顫遺傳下一代嗎
    回答：研究發(fā)現，通過(guò)基因篩查，特發(fā)性眼球震顫是由于染色體某些位點(diǎn)異常引起。特發(fā)性眼球震顫有一定的遺傳性，但遺傳不是唯一的因素。眼球震顫患者可以進(jìn)行基因篩查，檢查是否存在染色體異常，若存在，則下一代患上眼球震顫的可能性比常人高。
    寶寶7個(gè)月先天眼球震顫咋治
    回答：眼球震顫全稱(chēng)眼震，是一種不無(wú)限制的、有節律性的，往來(lái)于搖擺的眼球活動(dòng)。這情況可能會(huì )由視覺(jué)系統、眼外肌，內耳迷路及中樞神經(jīng)系統的疾病引來(lái)。建議仔細檢查明確再作額外治療?；颊吲笥褢敱３至己玫男膽B(tài)，用積極的心態(tài)去面對疾病，只有這樣才能提高患者的免疫力以及對抗疾病的信念，相信這樣一定能將疾病趕走。
    眼球震顫癥是什么原因導致的？
    回答：眼球震顫，不受控制，是一種不自主、有節律性、往返擺動(dòng)的眼球運動(dòng)。方向分為水平型、垂直型、旋轉型等，以水平型為常見(jiàn)，先天性眼球震顫嚴重受家族遺傳基因的影響。眼球震顫是遺傳性的。眼震可分為顯性遺傳和隱性遺傳。常由視覺(jué)系統、眼外肌、內耳迷路及中樞神經(jīng)系統的疾病引起。眼球震顫有一定的遺傳概率，沒(méi)有良好的預防方法，無(wú)法估計其遺傳概率。眼震是一種不由自主、有規律的眼球擺動(dòng)，眼球震顫，不受控制，不是一個(gè)獨立的疾病，而是某些疾病的臨床表現，因此要針對病因進(jìn)行治療。如果后天性眼球震顫是由眼病引起的，通常以快相方向表示眼球震顫，不受控制，方向，快相為代償性恢復注視位的運動(dòng)。簡(jiǎn)稱(chēng)眼震。一般分為遺傳突變和先天性，如果先天性，有25%的遺傳可能性，你需要去醫院進(jìn)一步檢查，不要不要讓眼睛過(guò)度疲勞，保持合理的生活和休息。
    家族性震顫能治好嗎
    回答：特發(fā)性震顫出目前諸多人群之上都比較普遍，三天兩天的時(shí)候是沒(méi)辦法治愈的。簡(jiǎn)單用一種對藥品不敏感，醫治后果不佳，對特發(fā)性震顫有毫無(wú)疑問(wèn)醫治作用，需長(cháng)時(shí)間服食，需要需要肉毒毒素打針或立體定向治療。提議去正規醫院門(mén)診找中醫為切脈辨證治療。
    眼皮震顫是怎么回事
    回答：甲減患者出現眼瞼震顫是需要仔細區分的，一方面要看目前的藥物劑量是否合適，如果甲狀腺功能都在正常范圍，就要考慮是其他病因引起來(lái)的眼瞼震顫，需要進(jìn)一步的檢查。大部分的甲減患者都會(huì )有活動(dòng)遲鈍，反應遲鈍這一些表現，不會(huì )有興奮過(guò)度，但是如果甲減患者使用優(yōu)甲樂(lè )替代治療，使用的藥物過(guò)量情況下才有可能會(huì )出現眼瞼震顫。造成甲減常見(jiàn)的病因有碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因引起的甲減是終生性甲減，是需要終生服藥替代治療的。
    眼皮震顫是怎么回事
    回答：甲減不會(huì )導致眼瞼震顫，若患者出現眼瞼震顫，首先要考慮是否甲減患者吃了過(guò)多的甲狀腺激素的藥物，比如優(yōu)甲樂(lè )過(guò)量，導致患者出現甲亢狀態(tài)，此時(shí)才有可能會(huì )出現眼瞼震顫，當然還有一種可能性就是甲減患者合并的其他疾病，比如帕金森或者腦梗，此時(shí)患者神經(jīng)系統表現也可以出現眼瞼震顫與甲減沒(méi)有任何關(guān)系，甲減患者出現眼瞼震顫，要及時(shí)到醫院就診，完善甲狀腺功能，看血中甲狀腺功能是否異常，如果明顯出現甲亢的癥狀，則提示優(yōu)甲樂(lè )的量過(guò)多，要及時(shí)減少優(yōu)甲樂(lè )的劑量，如果甲狀腺功能正常，則到神經(jīng)外科或神經(jīng)內科就診，明確診斷。
    眼球震顫可以手術(shù)嗎
    回答：現在的醫學(xué)來(lái)說(shuō)的話(huà)，眼球震顫的外科救治是不溶性的。眼球震顫:全稱(chēng)眼球震顫。這是一種無(wú)意識的，有節奏的，來(lái)來(lái)回回的眼球活動(dòng)。它常由視覺(jué)系統、眼外肌、內耳迷路和中樞神經(jīng)系統疾病引來(lái)。眼震點(diǎn):先天性眼震、中樞眼震、生理性眼震、眼震等。喪失眼球震顫可能會(huì )擁有以下癥狀:一般視力減退或視覺(jué)障礙物體活動(dòng)是根據對象有一種動(dòng)蕩不安復視科健審美觀(guān)眼科醫院專(zhuān)家解釋:因為先天性眼球震顫和病態(tài)問(wèn)題,和眼球的危害比較大,和視力問(wèn)題本身的干擾近視手術(shù)后不能夠認同。
    眼球震顫是怎么引起的
    回答：病理性眼球震顫又分為先天特發(fā)性以及后天獲得性以及前庭性眼球震顫。先天性特發(fā)性眼球震顫，一般是由于存在先天性的眼部疾病，例如先天性眼球畸形、白化病、先天性白內障、或者黃斑部有損害導致視覺(jué)的疾病。前庭神經(jīng)核病變，誘發(fā)垂直性的前庭性的眼球震顫。
    孩子的眼球震顫是什么情況
    回答：根據病情敘述，一般是由于孩子先天發(fā)育不良，或是由于隔代遺傳等引起的眼球震顫同時(shí)伴發(fā)弱視。建議，要盡快帶孩子去正規醫院的眼科實(shí)施仔細檢查視力，配鏡，試鏡，裂隙燈，眼底，如果確實(shí)有弱視的話(huà)，可以通過(guò)適當的治療完全治愈，但眼球震顫，沒(méi)特別好的治療方法，平時(shí)還是要注意休息，注意用眼，特別是手機，電腦，電視，一定要盡量少看多看遠處，多活動(dòng)，比如說(shuō)打羽毛球。
    眼球震顫的話(huà)應該采取什么方式治會(huì )更好
    回答：根據病情敘述，一般情況也就正常，沒(méi)特別好的治療方法，一般是由于先天發(fā)育不良或者隔代遺傳等引起。建議，平時(shí)注意休息，注意用眼，特別是手機，電腦一定要控制，多看遠處，綠色的植物，多活動(dòng)，主要是預防視疲勞和眼部其他的疾病。在治療期間還需要注意臥床休息。不要劇烈的運動(dòng)，保持心情舒暢，不能有太大的壓力。
    先天性眼球震顫最嚴重會(huì )有什么癥狀湯呢
    回答：最好讓小孩到醫院做視力和眼底等仔細檢查更放心好了平時(shí)不要讓小孩看過(guò)光過(guò)亮的地方，不能夠看電視，手機等。不僅如此，患者要養成規律作息的生活好習慣，堅持治療，并且要清淡飲食多做有氧運動(dòng)，這樣才能提供自身免疫力降低患病風(fēng)險。祝?；颊咴缛湛祻?，擁有健康的身體和美好的生活。
    膝關(guān)節疼痛的主要原因？中老年人如何破局？
    清晨的公園本該熱鬧非凡，可不少老人卻只能坐在長(cháng)椅上，望著(zhù)別人散步、打太極，自己想站起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)，膝蓋卻傳來(lái)一陣鉆心的疼。這膝關(guān)節疼痛，就像一道無(wú)形的枷鎖，把許多老年人的晚年生活牢牢困住。為什么人老了膝

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