燒傷感染首選抗生素

燒傷感染可遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液、注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用美羅培南等抗生素。燒傷感染通常由金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等病原體引起,需根據細菌培養和藥敏試驗結果選擇敏感抗生素。
頭孢曲松鈉注射液屬于第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,對革蘭陰性菌和部分革蘭陽(yáng)性菌有較強抗菌活性。該藥物可用于治療由金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等引起的燒傷感染,能有效抑制細菌細胞壁合成。使用前需進(jìn)行皮試,避免過(guò)敏反應發(fā)生。
注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀是β-內酰胺類(lèi)抗生素復合制劑,克拉維酸鉀可增強阿莫西林對產(chǎn)β-內酰胺酶細菌的抗菌作用。該藥物適用于多種細菌混合感染,對燒傷創(chuàng )面常見(jiàn)的化膿性鏈球菌、肺炎克雷伯菌等有較好效果。腎功能不全患者需調整劑量。
鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液為喹諾酮類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制細菌DNA旋轉酶發(fā)揮殺菌作用。該藥物對銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌等燒傷感染常見(jiàn)病原體有較強抗菌活性。18歲以下患者及妊娠期婦女禁用,可能影響軟骨發(fā)育。
注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉是青霉素類(lèi)抗生素與β-內酰胺酶抑制劑的復合制劑,對產(chǎn)酶菌株有良好抗菌效果。該藥物常用于治療嚴重燒傷合并腹腔感染、血流感染等情況,對腸桿菌科細菌和厭氧菌有廣譜抗菌作用。用藥期間需監測肝功能。
注射用美羅培南屬于碳青霉烯類(lèi)抗生素,抗菌譜廣且對β-內酰胺酶穩定。該藥物適用于多重耐藥菌引起的嚴重燒傷感染,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染。需注意可能引起癲癇等中樞神經(jīng)系統不良反應,腎功能不全者需減量使用。
燒傷患者需保持創(chuàng )面清潔干燥,定期更換敷料。飲食上應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等,有助于創(chuàng )面修復。避免食用辛辣刺激性食物,防止加重炎癥反應。嚴格遵醫囑完成抗生素療程,不可自行增減藥量或停藥。出現發(fā)熱、創(chuàng )面滲液增多等感染加重表現時(shí),應及時(shí)復診調整治療方案。
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