腎小球腎炎和腎小管腎炎的區別
腎小球腎炎和腎小管腎炎是兩種不同的腎臟疾病，主要區別在于病變部位、病因及臨床表現。腎小球腎炎主要累及腎小球，通常由免疫反應異常引起，表現為血尿、蛋白尿和水腫；腎小管腎炎則主要影響腎小管，多由感染或藥物損傷導致，常見(jiàn)癥狀為電解質(zhì)紊亂和尿液濃縮功能障礙。
1、病變部位
腎小球腎炎的病變集中于腎小球，腎小球是腎臟的濾過(guò)單位，負責血液的初級過(guò)濾。腎小管腎炎則主要損傷腎小管，腎小管負責重吸收水分和電解質(zhì)，調節尿液成分。兩者解剖位置不同，決定了功能損害的特點(diǎn)。
2、病因差異
腎小球腎炎多與免疫復合物沉積、自身免疫疾病或感染后免疫反應相關(guān)，如鏈球菌感染后腎炎。腎小管腎炎常因藥物毒性、重金屬中毒、長(cháng)期缺血或直接感染引起，如鎮痛藥腎病或急性腎小管壞死。
3、臨床表現
腎小球腎炎典型癥狀包括肉眼血尿、大量蛋白尿導致的水腫和高血壓，嚴重時(shí)可出現腎功能急劇下降。腎小管腎炎更多表現為多尿、夜尿增多、低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂，尿液檢查可見(jiàn)小管性蛋白尿及尿比重降低。
4、診斷方法
腎小球腎炎需通過(guò)尿常規、24小時(shí)尿蛋白定量、血清補體檢測及腎活檢確診，免疫熒光可見(jiàn)免疫復合物沉積。腎小管腎炎依賴(lài)尿液酶學(xué)檢查、腎小管功能評估及影像學(xué)，腎活檢可能顯示小管上皮細胞變性或壞死。
5、治療原則
腎小球腎炎以免疫抑制治療為主，如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片聯(lián)合控制炎癥，嚴重者需血漿置換。腎小管腎炎需停用腎毒性藥物，糾正水電解質(zhì)失衡，必要時(shí)使用碳酸氫鈉片或利尿劑，感染性病例需抗感染治療。
患者應嚴格限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。定期監測血壓、尿常規及腎功能指標，腎小球腎炎患者需警惕感染誘發(fā)加重，腎小管腎炎患者應避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性物質(zhì)。兩類(lèi)疾病均需長(cháng)期隨訪(fǎng)，及時(shí)調整治療方案。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：新生兒降鈣素原偏高怎么辦
下一篇：足月新生兒nec得病原因有哪些