怎樣區分胰腺炎跟胰腺癌
胰腺炎與胰腺癌可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、檢查手段及疾病進(jìn)程區分。胰腺炎多為急性發(fā)作的劇烈腹痛伴惡心嘔吐，胰腺癌則表現為隱匿性加重的腹痛、消瘦及黃疸。確診需結合血液檢查、影像學(xué)檢查及病理活檢。
1、癥狀差異
胰腺炎以突發(fā)上腹劇痛為主，疼痛向背部放射，常伴發(fā)熱、惡心嘔吐，血淀粉酶顯著(zhù)升高。胰腺癌早期癥狀隱匿，逐漸出現持續性上腹隱痛、體重驟降、皮膚鞏膜黃染，部分患者伴隨脂肪瀉。胰腺炎癥狀多與飲食相關(guān)，胰腺癌癥狀呈進(jìn)行性加重。
2、檢查方法
胰腺炎診斷依賴(lài)血尿淀粉酶檢測、腹部CT顯示胰腺水腫滲出。胰腺癌需通過(guò)腫瘤標志物CA19-9篩查，增強CT或MRI可見(jiàn)胰腺占位性病變，確診需超聲內鏡引導穿刺活檢獲取病理證據。PET-CT在鑒別轉移灶方面具有優(yōu)勢。
3、疾病進(jìn)程
急性胰腺炎經(jīng)禁食、抑酶治療后多在1-2周緩解，慢性胰腺炎反復發(fā)作可致胰腺鈣化。胰腺癌呈不可逆進(jìn)展，確診時(shí)多屬中晚期，生存期與腫瘤分期密切相關(guān)。胰腺炎病程中炎癥指標波動(dòng)明顯，胰腺癌患者多伴隨進(jìn)行性營(yíng)養不良。
4、高危因素
胰腺炎常見(jiàn)誘因為膽石癥、酗酒、高脂飲食，部分與遺傳性胰腺炎相關(guān)。胰腺癌高危因素包括長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎病史、糖尿病及家族遺傳史。兩者均可出現血糖異常，但胰腺癌更易突發(fā)難治性糖尿病。
5、治療方向
胰腺炎以禁食補液、使用注射用生長(cháng)抑素等抑制胰液分泌為主，重癥需ICU監護。胰腺癌早期可手術(shù)切除，中晚期需吉西他濱注射液等化療聯(lián)合放療，靶向治療適用于特定基因突變患者。兩者均需嚴格戒酒并控制血脂。
出現持續上腹疼痛或消瘦黃疸時(shí)應盡早就醫，完善腫瘤標志物與影像學(xué)檢查。日常需避免暴飲暴食及酒精攝入，慢性胰腺炎患者應定期隨訪(fǎng)監測胰腺癌風(fēng)險。建議高危人群每年進(jìn)行腹部超聲篩查，確診后需由消化內科與腫瘤科聯(lián)合制定診療方案。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：胰腺炎的癥狀及治療方法有哪些
下一篇：急性重度胰腺炎怎么治療