拔牙用的麻藥有哪些

拔牙常用的麻醉藥物主要有利多卡因注射液、阿替卡因腎上腺素注射液、甲哌卡因注射液、布比卡因注射液和丙胺卡因注射液等。
利多卡因注射液屬于酰胺類(lèi)局部麻醉藥,通過(guò)阻斷神經(jīng)傳導達到麻醉效果。該藥物起效較快,維持時(shí)間適中,適用于大多數拔牙操作。使用時(shí)可能出現短暫灼熱感或頭暈,對酰胺類(lèi)麻醉藥過(guò)敏者禁用。需注意該藥物可能引起心率減慢等心血管系統反應。
阿替卡因腎上腺素注射液是口腔科常用麻醉劑,其中腎上腺素可收縮血管延長(cháng)麻醉時(shí)間。該藥物穿透性強,特別適用于復雜拔牙手術(shù)。高血壓或甲狀腺功能亢進(jìn)患者慎用,可能出現心悸或血壓升高等不良反應。注射時(shí)應避免血管內誤注。
甲哌卡因注射液麻醉效果持久,適用于耗時(shí)較長(cháng)的拔牙手術(shù)。該藥物毒性較低,適合肝功能異?;颊?。使用后可能出現局部組織水腫,過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎。與血管收縮劑合用時(shí)需嚴格控制劑量。
布比卡因注射液具有麻醉持續時(shí)間長(cháng)的特點(diǎn),適合術(shù)后需要持續鎮痛的情況。該藥物起效較慢,不適用于快速麻醉需求。過(guò)量使用可能導致中樞神經(jīng)系統毒性反應,需嚴格掌握注射劑量和速度。
丙胺卡因注射液代謝較快,安全性較高,適用于兒童或老年患者拔牙麻醉。該藥物可能引起高鐵血紅蛋白血癥,6歲以下兒童禁用。與磺胺類(lèi)藥物存在交叉過(guò)敏可能,用藥前需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。
拔牙后應注意24小時(shí)內避免刷牙漱口,防止血凝塊脫落。術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免過(guò)硬過(guò)熱飲食刺激創(chuàng )面。出現持續出血或劇烈疼痛應及時(shí)復診,遵醫囑使用抗生素預防感染?;謴推陂g保持口腔衛生,戒煙酒及辛辣食物有助于傷口愈合。
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