有時(shí)候咳嗽很厲害是什么原因
關(guān)鍵詞：
咳嗽
咳嗽很厲害可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、哮喘、胃食管反流病等因素有關(guān)?？人允菣C體清除呼吸道異物的防御性反射，劇烈咳嗽需結合伴隨癥狀判斷病因，長(cháng)期或反復發(fā)作建議及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
1、上呼吸道感染
病毒或細菌感染鼻腔、咽喉部位時(shí)，炎癥刺激可引發(fā)陣發(fā)性干咳或帶痰咳嗽，常伴隨鼻塞、咽痛、發(fā)熱等癥狀。急性期可遵醫囑使用復方甘草口服溶液緩解咳嗽，細菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎，病毒感染則適用磷酸奧司他韋膠囊。保持室內濕度有助于減輕氣道刺激。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會(huì )導致黏液分泌增多，表現為深部帶痰咳嗽且夜間加重，可能伴有胸悶、氣促。慢性支氣管炎患者需使用鹽酸氨溴索口服溶液化痰，急性發(fā)作期可聯(lián)用頭孢克洛分散片控制感染。避免冷空氣及煙霧刺激，吸煙者必須戒煙。
3、肺炎
肺部實(shí)質(zhì)感染會(huì )引起劇烈咳嗽伴黃綠色膿痰，部分患者出現高熱、胸痛及呼吸困難。細菌性肺炎需使用注射用頭孢曲松鈉靜脈治療，支原體肺炎適用阿奇霉素干混懸劑。老年人和兒童出現呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺時(shí)需立即就醫。
4、哮喘
氣道高反應性導致發(fā)作性喘息和痙攣性咳嗽，夜間及晨起癥狀明顯，接觸過(guò)敏原后加重。急性發(fā)作時(shí)需吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸沙丁胺醇霧化溶液擴張支氣管，長(cháng)期控制可使用孟魯司特鈉咀嚼片。定期清洗床品減少塵螨接觸。
5、胃食管反流病
胃酸反流刺激咽喉會(huì )引起無(wú)痰的刺激性咳嗽，平臥時(shí)加重，多伴燒心、反酸癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。避免攝入咖啡、巧克力等促反流食物。
日常需注意保暖避免冷空氣直接刺激呼吸道，保持每天1500-2000毫升溫水攝入以稀釋痰液。長(cháng)期咳嗽超過(guò)8周或出現咯血、體重下降時(shí)，須排除肺結核、肺癌等疾病，建議完善支氣管鏡或CT檢查。過(guò)敏體質(zhì)人群應定期清洗空調濾網(wǎng)，減少花粉季節戶(hù)外活動(dòng)。
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