一歲半寶寶晚上突然嘔吐不止怎么辦
一歲半寶寶晚上突然嘔吐不止可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。嘔吐通常由喂養不當、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸套疊、腦膜炎等原因引起。
1、調整飲食
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時(shí)，期間可少量多次喂食口服補液鹽溶液。母乳喂養可繼續，配方奶喂養者可稀釋為1/2濃度?；謴瓦M(jìn)食后選擇米湯、蘋(píng)果泥等低脂低纖維食物，避免奶制品和甜食。喂養時(shí)保持直立體位，喂食后拍嗝15分鐘。
2、補充水分
每次嘔吐后補充5-15毫升補液鹽溶液，使用滴管或小勺緩慢喂服。24小時(shí)內補液量按每公斤體重50-100毫升計算。觀(guān)察尿量應每6-8小時(shí)排尿1次，若超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿需就醫?？膳浜掀咸烟请娊赓|(zhì)泡騰片補充能量。
3、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等部位。禁止使用酒精擦拭，避免體溫驟降。每4小時(shí)監測體溫，持續高熱需排除中耳炎等感染?？膳浜贤藷豳N使用，但不可替代藥物降溫。
4、觀(guān)察癥狀
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，若出現膽汁樣嘔吐物、血便、囟門(mén)膨隆需立即就醫。注意精神狀態(tài)變化，持續嗜睡或煩躁提示病情加重。腹部觸診發(fā)現包塊可能為腸套疊，需急診超聲檢查。
5、及時(shí)就醫
嘔吐持續超過(guò)12小時(shí)或8小時(shí)內嘔吐超過(guò)5次需兒科就診。血便、抽搐、頸強直等需排除腦膜炎。輪狀病毒感染可使用蒙脫石散，細菌性腸炎需頭孢克肟顆粒。腸套疊需空氣灌腸復位，嚴重脫水需靜脈補液。
家長(cháng)應保持寶寶側臥防誤吸，嘔吐后清潔口腔。準備專(zhuān)用嘔吐袋方便收集嘔吐物供醫生檢查。家中常備口服補液鹽III、蒙脫石散等藥物?；謴推诶^續飲食控制3-5天，逐漸增加食物種類(lèi)。定期測量體重，若3天內下降超過(guò)5%需復診。避免接觸其他患病兒童，注意餐具消毒和手衛生。
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