急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥有哪些

急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥包括扁桃體周?chē)撃[、中耳炎、風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎、敗血癥等。急性扁桃體炎若未及時(shí)治療,可能引發(fā)局部或全身性并發(fā)癥,需根據具體癥狀及時(shí)就醫干預。
扁桃體周?chē)撃[是急性扁桃體炎最常見(jiàn)的局部并發(fā)癥,多由細菌感染擴散至扁桃體周?chē)g隙引起?;颊呖赡艹霈F劇烈咽痛、吞咽困難、張口受限等癥狀,嚴重時(shí)可導致氣道阻塞。治療需在醫生指導下使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等,必要時(shí)需穿刺引流或手術(shù)切開(kāi)排膿。
急性扁桃體炎可能通過(guò)咽鼓管蔓延至中耳,引發(fā)中耳炎?;颊叱0橛卸?、聽(tīng)力下降、耳悶脹感等癥狀,兒童更易發(fā)生。治療可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、氧氟沙星滴耳液等藥物,同時(shí)需避免用力擤鼻或嗆咳加重感染。
鏈球菌感染引起的急性扁桃體炎可能誘發(fā)風(fēng)濕熱,屬于全身性并發(fā)癥。典型表現為關(guān)節腫痛、環(huán)形紅斑、心臟炎等,需長(cháng)期使用青霉素V鉀片控制鏈球菌感染,并配合阿司匹林腸溶片緩解炎癥反應。
部分患者因鏈球菌抗原抗體復合物沉積于腎臟,導致急性腎小球腎炎。癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫及高血壓,需通過(guò)尿常規和腎功能檢查確診。治療需限制鹽分攝入,并遵醫囑使用呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物。
嚴重感染時(shí)細菌可能侵入血液循環(huán)引發(fā)敗血癥,表現為高熱、寒戰、血壓下降等全身中毒癥狀。需緊急住院治療,靜脈注射廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)進(jìn)行血培養和藥敏試驗指導用藥。
急性扁桃體炎患者應臥床休息,多飲水并保持口腔清潔,避免辛辣刺激性食物。若出現持續高熱、呼吸困難、頸部腫脹或血尿等癥狀,需立即就醫。兒童及免疫力低下者更需密切觀(guān)察,家長(cháng)應監測體溫變化并遵醫囑完成全程抗生素治療,防止并發(fā)癥進(jìn)展。
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