動(dòng)脈血血栓類(lèi)型有哪些

動(dòng)脈血栓主要包括白色血栓、紅色血栓、混合血栓和透明血栓四種類(lèi)型,常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化、血管損傷或血液高凝狀態(tài)等疾病。
白色血栓主要由血小板和少量纖維蛋白構成,多見(jiàn)于血流較快的動(dòng)脈內。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后,血小板在受損血管內皮處聚集形成白色血栓,可能引發(fā)心肌梗死或腦梗死?;颊呖赡艹霈F突發(fā)胸痛、肢體麻木等癥狀,需通過(guò)抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等治療,嚴重時(shí)需血管介入手術(shù)。
紅色血栓含大量紅細胞和纖維蛋白,多發(fā)生在血流緩慢或淤滯的靜脈系統,但動(dòng)脈瘤等異常擴張的動(dòng)脈中也可形成。這類(lèi)血栓質(zhì)地松脆易脫落,可能導致肺栓塞等并發(fā)癥?;颊呖赡艹霈F局部腫脹、疼痛,需使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等,并配合彈力襪等物理治療。
混合血栓兼具白色和紅色血栓特點(diǎn),頭部為血小板聚集的白色血栓,尾部為紅細胞沉積的紅色血栓。常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化合并心房顫動(dòng)患者,可能同時(shí)引起腦栓塞和肢體動(dòng)脈栓塞。治療需聯(lián)合抗血小板和抗凝藥物,如阿司匹林聯(lián)合達比加群酯膠囊,必要時(shí)行取栓手術(shù)。
透明血栓主要由纖維蛋白構成,多見(jiàn)于微循環(huán)血管內,與彌散性血管內凝血等病理狀態(tài)相關(guān)。這類(lèi)血栓可導致多器官微血管栓塞,表現為皮膚瘀斑、器官功能障礙等。治療需針對原發(fā)病因,如使用肝素鈉注射液抗凝,同時(shí)補充凝血因子。
預防動(dòng)脈血栓需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒并保持規律運動(dòng)。飲食上建議增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,減少高脂高鹽飲食。40歲以上人群應定期檢測血脂、血糖,出現不明原因頭痛、胸痛或肢體無(wú)力時(shí)應及時(shí)就醫,避免擅自服用抗凝藥物。血栓高風(fēng)險患者可遵醫囑使用預防性抗血小板藥物,并定期進(jìn)行血管超聲檢查。
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