老年冠心病患者的日常注意事項有哪些

老年冠心病患者的日常注意事項主要有控制飲食、規律運動(dòng)、監測病情、規范用藥、保持情緒穩定等。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),患者需通過(guò)綜合管理延緩病情進(jìn)展。
每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。減少動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物,選擇深海魚(yú)、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪以蒸煮為主,限制每日食用油25-30克。增加燕麥、糙米等全谷物攝入,每日蔬菜水果不少于500克。避免暴飲暴食,每餐七分飽為宜。
每周進(jìn)行5-7次有氧運動(dòng),如快走、太極拳等,每次持續20-30分鐘。運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內。避免清晨低溫時(shí)段外出,運動(dòng)前后充分熱身。合并心力衰竭者需在醫生指導下進(jìn)行床旁踝泵運動(dòng)。運動(dòng)中出現胸痛、氣促應立即停止。
每日晨起空腹測量血壓,控制在140/90mmHg以下。定期檢測空腹血糖及糖化血紅蛋白。記錄心絞痛發(fā)作頻率、持續時(shí)間及誘因。外出攜帶硝酸甘油片,胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服0.5毫克。每年完成冠狀動(dòng)脈CT或運動(dòng)負荷試驗等復查。
遵醫囑長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片需定期監測肝功能。合并高血壓者需規律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。硝酸異山梨酯片應避光保存,避免與西地那非合用。所有藥物不可自行調整劑量。
通過(guò)正念冥想、園藝療法等方式緩解壓力。避免觀(guān)看緊張刺激的影視節目。每日保證7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)1小時(shí)。參與社區活動(dòng)但避免過(guò)度勞累。家屬應給予情感支持,及時(shí)發(fā)現抑郁焦慮癥狀。重大情緒波動(dòng)可能誘發(fā)急性冠脈綜合征。
老年冠心病患者需建立健康檔案,記錄每日用藥、血壓及癥狀變化。冬季注意保暖,夏季避免大量出汗導致血液濃縮。定期進(jìn)行血脂、心電圖等檢查,隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫器更佳。出現持續胸痛、意識模糊等危急情況時(shí)須立即呼叫急救。
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