老人冠心病的發(fā)病原因有哪些

老人冠心病可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧的疾病,老年人因血管老化更易發(fā)病。
長(cháng)期高血壓會(huì )損傷血管內皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血管壁承受壓力增加導致脂質(zhì)沉積,形成斑塊阻塞冠狀動(dòng)脈??刂蒲獕盒璧望}飲食,規律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,定期監測血壓變化。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高時(shí)會(huì )沉積在血管壁,引發(fā)炎癥反應形成粥樣斑塊。老年人代謝減緩更易出現血脂異常。調整飲食結構減少動(dòng)物脂肪攝入,必要時(shí)使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物。
持續高血糖狀態(tài)會(huì )損害血管內皮功能,促進(jìn)氧化應激反應。糖尿病患者的冠心病發(fā)病率顯著(zhù)增高,需嚴格控制血糖水平。通過(guò)飲食管理、運動(dòng)干預配合二甲雙胍、格列美脲等降糖藥治療。
煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì )損傷血管內膜,增加血小板聚集風(fēng)險。吸煙者冠心病發(fā)病年齡平均提前10年,戒煙可顯著(zhù)改善血管內皮功能。建議采用尼古丁替代療法或安非他酮輔助戒煙。
內臟脂肪堆積會(huì )分泌炎癥因子,干擾脂質(zhì)代謝并加重胰島素抵抗。體重超標老人應通過(guò)有氧運動(dòng)和膳食調整減輕體重,將體質(zhì)指數控制在24以下,降低心臟負荷。
預防冠心病需綜合管理危險因素,建議老年人定期檢測血壓、血糖和血脂指標。保持低鹽低脂飲食,每日攝入足量蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。根據體能選擇快走、太極拳等有氧運動(dòng),每周鍛煉3-5次。嚴格遵醫囑用藥控制基礎疾病,出現胸悶胸痛癥狀及時(shí)就醫。家屬應協(xié)助監測老人用藥情況及癥狀變化,創(chuàng )造無(wú)煙家庭環(huán)境。
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