急性輸卵管卵巢炎的誘發(fā)因素有哪些

急性輸卵管卵巢炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥擴散、宮腔操作損傷、免疫力下降及不良衛生習慣等因素引起。
淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是最常見(jiàn)的病原體,通過(guò)性接觸傳播上行感染輸卵管和卵巢。大腸埃希菌等腸道細菌也可能通過(guò)淋巴系統或血液循環(huán)引發(fā)炎癥。感染后黏膜充血水腫,分泌物增多導致管腔粘連。
闌尾炎、盆腔腹膜炎等腹腔炎癥可能直接蔓延至輸卵管。子宮內膜異位癥病灶反復出血也會(huì )刺激周?chē)M織,增加感染風(fēng)險。炎癥擴散過(guò)程中,局部防御屏障被破壞,病原體更易定植。
人工流產(chǎn)、診刮術(shù)等宮腔操作可能損傷宮頸黏液栓屏障。放置宮內節育器時(shí)器械攜帶病原體上行,術(shù)后創(chuàng )面成為細菌繁殖的溫床。操作后兩周內是感染高發(fā)期。
長(cháng)期使用免疫抑制劑、糖尿病控制不佳等情況會(huì )削弱局部免疫力。月經(jīng)期宮頸口松弛,經(jīng)血逆流可能將病原體帶入輸卵管。HIV感染者更易發(fā)生多重病原體混合感染。
經(jīng)期性交可能將外陰細菌推入宮腔。使用不潔衛生棉條或陰道沖洗會(huì )破壞正常菌群平衡。穿著(zhù)過(guò)緊化纖內褲造成會(huì )陰部潮濕,利于細菌滋生。
預防急性輸卵管卵巢炎需注意經(jīng)期避免盆浴和性交,選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。規范治療陰道炎等婦科感染,宮腔操作后遵醫囑預防性使用抗生素。出現下腹持續疼痛伴發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫,延誤治療可能導致輸卵管積膿或不孕。日常加強鍛煉提高免疫力,建議每年進(jìn)行婦科檢查篩查隱匿感染。
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