引起老年人吞咽障礙的原因有哪些
關(guān)鍵詞：
老年人
老年人吞咽障礙可能由神經(jīng)退行性病變、腦血管意外、肌肉萎縮、食管結構異常及藥物副作用等原因引起。
1、神經(jīng)退行性病變：
帕金森病、阿爾茨海默病等神經(jīng)系統退行性疾病會(huì )導致吞咽反射弧受損。這類(lèi)疾病引起的吞咽障礙表現為進(jìn)食時(shí)頻繁嗆咳，可通過(guò)吞咽功能訓練結合神經(jīng)保護藥物改善癥狀。
2、腦血管意外：
腦卒中后約50%患者出現吞咽困難，與延髓吞咽中樞受損有關(guān)。急性期需通過(guò)視頻熒光吞咽檢查評估，恢復期可采用舌壓抗阻訓練聯(lián)合營(yíng)養支持治療。
3、肌肉萎縮：
年齡相關(guān)的喉部肌肉退化會(huì )減弱食團推送力。特征為固體食物吞咽困難但液體正常，建議調整食物質(zhì)地為糊狀，配合頸部肌肉強化鍛煉。
4、食管結構異常：
食管憩室或腫瘤壓迫可能造成機械性梗阻。典型癥狀為胸骨后停滯感，需通過(guò)胃鏡明確診斷，嚴重者需行球囊擴張術(shù)或支架置入。
5、藥物副作用：
抗膽堿能藥、鎮靜劑等可能抑制吞咽反射。表現為口干與咀嚼無(wú)力，應在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)改用腸內營(yíng)養支持。
日常護理需注意保持坐位進(jìn)食姿勢，食物以布丁狀為宜，每口量不超過(guò)5毫升。推薦食用蒸蛋、山藥泥等高蛋白軟食，避免糯米類(lèi)粘性食物。進(jìn)食后保持直立30分鐘，定期進(jìn)行空吞咽練習。出現反復肺部感染或體重持續下降時(shí)需及時(shí)就醫評估。
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