左腳跟腱突然疼痛怎么回事

左腳跟腱突然疼痛可能由跟腱炎、跟腱部分撕裂、運動(dòng)損傷、骨刺刺激或痛風(fēng)性關(guān)節炎引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療及手術(shù)修復等方式緩解。
跟腱過(guò)度使用或反復牽拉導致無(wú)菌性炎癥,表現為局部腫脹、壓痛及活動(dòng)受限。急性期需立即停止運動(dòng),采用彈性繃帶加壓包扎,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解癥狀,慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)組織修復。
劇烈跳躍或急停動(dòng)作可能導致跟腱纖維部分斷裂,伴隨突發(fā)劇痛和行走困難。輕度損傷需石膏固定3-4周,完全斷裂需行跟腱吻合術(shù),康復期需進(jìn)行漸進(jìn)式負重訓練恢復踝關(guān)節功能。
運動(dòng)前熱身不足或運動(dòng)量驟增易造成跟腱拉傷,常見(jiàn)于籃球、羽毛球等需頻繁起跳的運動(dòng)。損傷后48小時(shí)內應冰敷每次15分鐘,后期改用熱敷改善血液循環(huán),同時(shí)穿戴跟腱保護支具減輕負荷。
跟骨后緣骨質(zhì)增生會(huì )摩擦跟腱附著(zhù)點(diǎn),長(cháng)期刺激引發(fā)疼痛,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)明顯骨贅。癥狀較輕時(shí)可使用足弓墊分散壓力,嚴重者需手術(shù)切除骨贅,術(shù)后需避免過(guò)早負重以防復發(fā)。
尿酸結晶沉積在跟腱周?chē)l(fā)急性炎癥,常伴紅腫熱痛,血尿酸檢測可確診。急性發(fā)作期需服用秋水仙堿控制炎癥,日常需低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內臟及海鮮攝入,多飲水促進(jìn)尿酸排泄。
日常應選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋,避免硬地長(cháng)時(shí)間奔跑;運動(dòng)前后進(jìn)行小腿三頭肌拉伸,每次保持30秒;體重超標者需減重以降低跟腱負荷。若疼痛持續超過(guò)1周或出現明顯腫脹變形,需及時(shí)就醫排除跟腱完全斷裂或感染等嚴重情況??祻推陂g可進(jìn)行坐位提踵、彈力帶抗阻訓練等低強度鍛煉,逐步恢復跟腱柔韌性和力量。
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