急性會(huì )厭炎癥狀及治療方法

急性會(huì )厭炎主要表現為咽喉劇痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀,可通過(guò)抗生素治療、糖皮質(zhì)激素應用、氣道管理、鎮痛支持及補液治療等方式干預。該病通常由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、外傷刺激及免疫力下降等因素引起。
化膿性鏈球菌或流感嗜血桿菌是常見(jiàn)致病菌,可能引發(fā)會(huì )厭黏膜充血腫脹。需進(jìn)行咽拭子培養明確病原體,靜脈注射頭孢曲松鈉等三代頭孢類(lèi)藥物。伴隨畏寒高熱癥狀時(shí)需監測血常規指標。
副流感病毒或單純皰疹病毒感染可導致會(huì )厭淋巴濾泡增生。采用更昔洛韋等抗病毒藥物干預,配合布地奈德霧化吸入減輕水腫?;颊叱3霈F聲嘶及犬吠樣咳嗽等特征性表現。
食物或藥物過(guò)敏可能引發(fā)速發(fā)型會(huì )厭水腫。緊急處理需肌注腎上腺素,靜脈推注地塞米松磷酸鈉。這類(lèi)患者往往伴有蕁麻疹或面部血管神經(jīng)性水腫等過(guò)敏體征。
異物損傷或高溫蒸汽灼傷會(huì )造成會(huì )厭機械性損傷。需通過(guò)喉鏡清除異物,使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。損傷后24小時(shí)內可能出現進(jìn)行性加重的吸氣性喉鳴。
糖尿病或放化療患者易繼發(fā)真菌性會(huì )厭炎。在控制基礎疾病前提下,聯(lián)合兩性霉素B霧化治療。這類(lèi)患者常見(jiàn)會(huì )厭表面覆蓋白色偽膜樣分泌物。
急性期應選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等溫涼食物,避免辛辣刺激。保持環(huán)境濕度50%-60%,每日用生理鹽水漱口6-8次?;謴推诳蛇M(jìn)行深呼吸訓練改善肺功能,建議佩戴醫用口罩防止交叉感染。出現呼吸頻率超過(guò)30次/分鐘或血氧飽和度低于90%時(shí)需立即急診處理。
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