子宮內膜結核會(huì )有哪些表現
子宮內膜結核主要表現為月經(jīng)異常、下腹疼痛、不孕、異常陰道分泌物及全身癥狀。子宮內膜結核通常由結核分枝桿菌感染引起，屬于生殖系統結核的常見(jiàn)類(lèi)型。
1、月經(jīng)異常：
月經(jīng)周期紊亂是子宮內膜結核的典型表現，可能出現月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。結核病變破壞子宮內膜功能層，導致內膜對激素反應性下降。部分患者會(huì )出現月經(jīng)淋漓不盡或經(jīng)間期出血，這與內膜血管異常增生有關(guān)。
2、下腹疼痛：
約60%患者出現持續性下腹隱痛或墜脹感，在月經(jīng)期加重。疼痛源于輸卵管結核蔓延至盆腔引起的粘連，可能伴隨腰骶部放射痛。嚴重者可形成包裹性積液，出現急性腹痛癥狀。
3、不孕癥狀：
輸卵管阻塞是導致不孕的主要原因，雙側輸卵管受累率達85%以上。結核性?xún)饶ぱ自斐蓪m腔粘連，影響受精卵著(zhù)床。部分患者雖能受孕，但易發(fā)生流產(chǎn)或異位妊娠。
4、異常分泌物：
淡黃色或血性白帶增多是常見(jiàn)表現，可能帶有異味。結核性子宮內膜炎導致內膜腺體分泌異常，合并細菌感染時(shí)分泌物呈膿性。少數病例可見(jiàn)干酪樣壞死物排出。
5、全身癥狀：
低熱、盜汗、乏力等結核中毒癥狀見(jiàn)于活動(dòng)期患者，午后體溫可升至37.5-38℃。體重下降與營(yíng)養消耗有關(guān)，紅細胞沉降率明顯增快。部分患者伴有肺結核的咳嗽、咯血癥狀。
確診需進(jìn)行子宮內膜活檢、結核菌素試驗及影像學(xué)檢查。治療期間需保證高蛋白、高維生素飲食，適當補充鐵劑預防貧血。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛生，治療期間避免性生活。定期復查肝腎功能，觀(guān)察藥物不良反應。適當進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)增強體質(zhì)。
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