少兒便血可能由肛裂、腸息肉、細菌性痢疾、過(guò)敏性紫癜、腸套疊等原因引起，需結合具體癥狀判斷病因。

1、肛裂：

肛裂是兒童便血最常見(jiàn)原因，多因排便困難導致肛門(mén)皮膚撕裂。典型表現為排便時(shí)疼痛伴鮮紅色血滴，血液附著(zhù)于糞便表面?？赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維、溫水坐浴緩解，嚴重時(shí)需使用促進(jìn)傷口愈合的藥物。

2、腸息肉：

幼年性息肉好發(fā)于直腸和乙狀結腸，表現為無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合。息肉可能與遺傳因素或慢性炎癥刺激有關(guān)，結腸鏡檢查可確診，多數需在內鏡下切除。

3、細菌性痢疾：

志賀菌感染引起的腸道傳染病，除黏液膿血便外，常伴發(fā)熱、腹痛、里急后重感。需進(jìn)行糞便培養確診，治療以抗生素為主，同時(shí)需注意預防脫水。

4、過(guò)敏性紫癜：

血管炎性疾病可導致消化道出血，典型表現為四肢對稱(chēng)性紫癜伴腹痛、關(guān)節痛。便血呈暗紅色，可能與免疫異常有關(guān)，需使用抗組胺藥及糖皮質(zhì)激素治療。

5、腸套疊：

嬰幼兒急腹癥表現為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便，腹部可觸及包塊。發(fā)病與腸道蠕動(dòng)紊亂有關(guān)，空氣灌腸是首選治療方法，延誤治療可能導致腸壞死。

發(fā)現兒童便血應記錄出血顏色、量及伴隨癥狀，避免攝入刺激性食物。保持肛門(mén)清潔，適量補充維生素K促進(jìn)凝血。急性大量出血或伴有高熱、嘔吐、精神萎靡需立即就醫，慢性反復出血建議完善腸鏡檢查。日常注意飲食均衡，培養定時(shí)排便習慣，預防便秘和腸道感染。