各類(lèi)型的肩胛骨骨折怎么治
關(guān)鍵詞：
骨折
肩胛骨骨折可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理，具體方案需根據骨折類(lèi)型決定。常見(jiàn)類(lèi)型包括肩胛體骨折、肩胛頸骨折、關(guān)節盂骨折、喙突骨折和肩峰骨折。
1、肩胛體骨折：
肩胛體骨折多由直接暴力導致，通常表現為局部腫脹和活動(dòng)受限。穩定性骨折可采用三角巾懸吊固定4-6周，配合冷敷緩解疼痛。疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等，需在醫生指導下使用。
2、肩胛頸骨折：
無(wú)移位的肩胛頸骨折采取保守治療，使用肩關(guān)節外展支具固定。若合并肩關(guān)節脫位或明顯移位，需行切開(kāi)復位內固定術(shù)，常用鎖骨鉤鋼板或重建鋼板固定。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練恢復肩關(guān)節功能。
3、關(guān)節盂骨折：
關(guān)節盂骨折涉及肩關(guān)節面，輕微骨折可保守治療。骨折塊移位超過(guò)5毫米或導致關(guān)節不穩時(shí)，需手術(shù)復位固定。關(guān)節鏡輔助下微創(chuàng )手術(shù)可減少軟組織損傷，術(shù)后早期開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)防止關(guān)節僵硬。
4、喙突骨折：
單純喙突骨折少見(jiàn)，多與肩鎖關(guān)節損傷并發(fā)。無(wú)移位骨折采用吊帶固定，合并韌帶斷裂需手術(shù)修復。喙突骨折可能壓迫臂叢神經(jīng)，出現上肢麻木需及時(shí)就醫。
5、肩峰骨折：
肩峰骨折常由墜落傷引起，穩定性骨折保守治療6-8周。粉碎性骨折或合并肩袖損傷需手術(shù)固定，術(shù)后避免過(guò)早負重?？祻推诳蛇M(jìn)行鐘擺運動(dòng)預防凍結肩。
肩胛骨骨折康復期需注意營(yíng)養補充，增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入如牛奶、魚(yú)肉、豆制品。早期可在醫生指導下進(jìn)行手指握拳、腕部活動(dòng)等遠端關(guān)節訓練，4周后逐步增加肩部被動(dòng)活動(dòng)。避免提重物及劇烈運動(dòng)至骨折完全愈合，定期復查X線(xiàn)評估愈合情況。睡眠時(shí)保持患側肢體墊高減輕腫脹，恢復后期可進(jìn)行游泳、爬墻等低沖擊運動(dòng)改善關(guān)節活動(dòng)度。
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