白癜風(fēng)需要做什么實(shí)驗室檢查

白癜風(fēng)的確診通常需要結合伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、血液免疫學(xué)檢查及甲狀腺功能檢測等實(shí)驗室檢查手段。
通過(guò)特定波長(cháng)紫外線(xiàn)照射皮膚,觀(guān)察白斑區域熒光反應。白癜風(fēng)皮損在伍德燈下呈現亮藍白色熒光,有助于鑒別無(wú)色素痣、白色糠疹等類(lèi)似病癥,還能發(fā)現肉眼不可見(jiàn)的隱性白斑。
利用光學(xué)放大技術(shù)觀(guān)察皮損微觀(guān)結構。白癜風(fēng)典型表現為色素完全脫失、毛細血管網(wǎng)消失及毛囊周?chē)鷼埩羯?,可輔助判斷病情活動(dòng)性,與硬化性苔蘚等疾病進(jìn)行區分。
通過(guò)皮膚活檢觀(guān)察黑色素細胞狀態(tài)?;顒?dòng)期白癜風(fēng)可見(jiàn)基底層黑素細胞減少或缺失,真皮淺層淋巴細胞浸潤,靜止期則僅見(jiàn)黑素細胞缺失而無(wú)炎癥表現,需排除蕈樣肉芽腫等淋巴增生性疾病。
包括抗黑素細胞抗體、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體等檢測。約30%患者存在自身抗體陽(yáng)性,提示可能合并橋本甲狀腺炎、惡性貧血等自身免疫性疾病,需評估系統性免疫狀態(tài)。
檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。白癜風(fēng)患者甲狀腺功能異常發(fā)生率較常人高3-5倍,尤其伴發(fā)甲狀腺抗體陽(yáng)性時(shí)需定期監測,早期發(fā)現甲狀腺功能減退或亢進(jìn)。
確診白癜風(fēng)后建議保持均衡飲食,適量增加富含酪氨酸的豆制品、堅果等食物;避免暴曬及皮膚外傷;規律作息減輕精神壓力;合并甲狀腺異常者需每6-12個(gè)月復查甲功。進(jìn)展期患者可配合窄譜中波紫外線(xiàn)治療,穩定期考慮自體黑素細胞移植等療法,所有治療方案需在皮膚科醫師指導下進(jìn)行。
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