胸部CT能檢查出肋骨骨折嗎

胸部CT可以檢查出肋骨骨折,準確率高于普通X光片。肋骨骨折的影像學(xué)診斷主要依賴(lài)CT的橫斷面成像、三維重建技術(shù)、隱匿性骨折識別能力、伴隨損傷評估以及復查對比功能。
CT掃描通過(guò)多層橫斷面圖像能清晰顯示肋骨皮質(zhì)連續性中斷,對骨折線(xiàn)走向和位移程度的判斷優(yōu)于X線(xiàn)。尤其對腋中線(xiàn)及后肋等X線(xiàn)易漏診區域具有顯著(zhù)優(yōu)勢,可檢出毫米級骨折線(xiàn)。
通過(guò)VR(容積再現)和MPR(多平面重建)技術(shù),CT能將肋骨立體可視化,準確判斷多發(fā)性骨折、粉碎性骨折的骨塊移位情況,為手術(shù)方案制定提供依據。
對于骨皮質(zhì)未完全斷裂的隱匿性骨折,CT可檢測到骨小梁斷裂導致的局部密度增高影,這種細微改變在X線(xiàn)平片上常難以顯現。
CT在顯示肋骨骨折的同時(shí),能同步評估氣胸、血胸、肺挫傷等并發(fā)癥,對肋軟骨骨折也有一定顯示能力,這是普通X線(xiàn)檢查無(wú)法實(shí)現的綜合診斷價(jià)值。
CT的數字化特性便于存儲和圖像對比,可動(dòng)態(tài)觀(guān)察骨折愈合過(guò)程中骨痂形成情況,對延遲愈合或不愈合的判斷具有重要臨床意義。
疑似肋骨骨折患者應避免劇烈運動(dòng)和胸部受壓,急性期可嘗試腹式呼吸減輕疼痛,恢復期適當補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如乳制品、深綠色蔬菜。建議在醫生指導下進(jìn)行呼吸功能訓練,逐步恢復胸廓活動(dòng)度,定期復查CT監測愈合進(jìn)度,若出現持續胸痛或呼吸困難需及時(shí)復診。
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