妊娠中、晚期的超聲評估內容是什么
關(guān)鍵詞：
妊娠
妊娠中、晚期超聲評估主要包括胎兒生長(cháng)發(fā)育監測、胎盤(pán)及羊水評估、胎兒結構篩查、血流動(dòng)力學(xué)檢查、胎位及宮頸情況觀(guān)察五個(gè)方面。
1、生長(cháng)發(fā)育監測：
通過(guò)測量雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(cháng)等參數評估胎兒生長(cháng)速度及體重。異常生長(cháng)可能提示胎兒宮內生長(cháng)受限或巨大兒風(fēng)險，需結合孕婦血糖、血壓等臨床指標綜合判斷。孕28周后每4-6周需復查生長(cháng)趨勢。
2、胎盤(pán)羊水評估：
觀(guān)察胎盤(pán)位置、成熟度及是否存在鈣化、血竇等異常。羊水指數測量可診斷羊水過(guò)多或過(guò)少，二者均與胎兒畸形、染色體異?；蚰阁w并發(fā)癥相關(guān)。胎盤(pán)前置狀態(tài)需持續追蹤至孕晚期。
3、結構篩查：
重點(diǎn)排查心臟四腔心切面、顱腦結構、脊柱連續性、四肢發(fā)育等畸形。孕20-24周為最佳篩查期，發(fā)現異常需轉診至產(chǎn)前診斷中心。晚孕期可補充觀(guān)察胎兒面部、消化系統等細微結構。
4、血流動(dòng)力學(xué)：
臍動(dòng)脈血流頻譜檢測可評估胎盤(pán)循環(huán)阻力，大腦中動(dòng)脈血流反映胎兒缺氧代償情況。靜脈導管血流監測對胎兒心力衰竭診斷有重要意義。血流異常者需加強監護頻率。
5、胎位宮頸觀(guān)察：
孕34周后需明確胎先露類(lèi)型，臀位胎兒可嘗試外倒轉術(shù)。宮頸長(cháng)度測量結合漏斗形成評估早產(chǎn)風(fēng)險，宮頸縮短至25毫米以下需干預。超聲可輔助判斷分娩時(shí)機及方式。
建議孕婦保持規律產(chǎn)檢節奏，避免長(cháng)時(shí)間空腹或憋尿影響檢查效果。均衡攝入富含蛋白質(zhì)、鐵元素的食物促進(jìn)胎兒發(fā)育，適度散步有助于改善子宮胎盤(pán)血流。發(fā)現胎動(dòng)異?；蜿幍懒餮染o急情況需立即就醫。超聲檢查后應與主治醫生充分溝通報告細節，必要時(shí)進(jìn)行胎兒醫學(xué)多學(xué)科會(huì )診。
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