經(jīng)常流鼻血是什么原因導致的

經(jīng)常流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷刺激、炎癥感染、鼻腔結構異常、血液系統疾病等原因引起。
氣候干燥或長(cháng)期處于空調環(huán)境會(huì )導致鼻黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,毛細血管脆性增加。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,室內濕度維持在50%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
機械性損傷如頻繁挖鼻、外力撞擊會(huì )使鼻中隔前下方易出血區黏膜破損。急性出血時(shí)可壓迫鼻翼5-10分鐘,頭部稍前傾避免血液倒流。反復出血需排除鼻骨骨折可能。
鼻炎、鼻竇炎等炎癥會(huì )造成黏膜充血腫脹,可能伴隨打噴嚏、膿涕等癥狀。急性期可遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素,慢性感染者需進(jìn)行細菌培養指導用藥。
鼻中隔偏曲、血管瘤等解剖學(xué)改變會(huì )導致局部血流動(dòng)力學(xué)異常,通常表現為單側反復出血。鼻內鏡檢查可明確病變位置,嚴重偏曲需考慮鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙可能伴發(fā)皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規、凝血功能檢查,長(cháng)期服用抗凝藥物者需監測國際標準化比值。
日常需保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及維生素K的綠葉蔬菜,避免辛辣刺激食物。冬季可使用加濕器改善空氣濕度,運動(dòng)時(shí)注意防護面部。若每月鼻出血超過(guò)3次或單次出血量大于50毫升,應及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內鏡及血液學(xué)檢查,排除腫瘤等嚴重病變。兒童頻繁出血建議檢測過(guò)敏原,老年人突發(fā)鼻出血需警惕高血壓危象。
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