腰椎間盤(pán)突出會(huì )誘發(fā)哪些疾病

腰椎間盤(pán)突出可能誘發(fā)坐骨神經(jīng)痛、馬尾綜合征、椎管狹窄、脊柱側彎和肌肉萎縮等疾病。腰椎間盤(pán)突出導致神經(jīng)根受壓或脊柱結構改變,進(jìn)而引發(fā)一系列繼發(fā)性病變。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。疼痛從腰部向臀部、大腿后側及小腿放射,伴隨麻木或刺痛感。神經(jīng)根長(cháng)期受壓可能導致感覺(jué)異?;蚣×ο陆?。早期可通過(guò)物理治療緩解癥狀,嚴重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。
嚴重的腰椎間盤(pán)突出可能壓迫馬尾神經(jīng),導致馬尾綜合征。表現為會(huì )陰部麻木、大小便功能障礙及下肢癱瘓。這是急癥情況,需立即手術(shù)減壓以避免永久性神經(jīng)損傷?;颊呖赡苓z留排尿困難或性功能障礙。
腰椎間盤(pán)突出合并椎間盤(pán)退變時(shí),可能繼發(fā)椎管狹窄。突出物與增生骨贅共同壓迫椎管內神經(jīng)組織,導致間歇性跛行?;颊咝凶邥r(shí)下肢疼痛加重,休息后緩解。保守治療無(wú)效時(shí)需行椎管擴大術(shù)。
長(cháng)期單側神經(jīng)根受壓可能導致保護性脊柱側彎?;颊呱眢w向健側傾斜以減輕疼痛,逐漸形成結構性脊柱畸形。青少年患者可能出現進(jìn)行性側彎加重。需通過(guò)牽引、支具或手術(shù)矯正畸形。
神經(jīng)根長(cháng)期受壓會(huì )導致支配區域肌肉失神經(jīng)性萎縮。常見(jiàn)于小腿三頭肌或足部小肌肉群,表現為肌容積減小和肌力下降。早期神經(jīng)減壓可逆轉萎縮,晚期需康復訓練恢復肌力。
腰椎間盤(pán)突出患者應避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng)增強腰背肌力量。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。急性期需嚴格臥床休息,慢性期可通過(guò)熱敷、牽引等方式緩解癥狀。出現下肢無(wú)力或二便異常時(shí)需立即就醫。
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