肺癌術(shù)后如何護理 肺癌術(shù)后五個(gè)護理要做好
肺癌術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注呼吸道管理、傷口護理、疼痛控制、營(yíng)養支持和心理疏導五個(gè)方面。
1、呼吸道管理：
術(shù)后早期需通過(guò)霧化吸入、叩背排痰等方式保持氣道通暢。每日進(jìn)行深呼吸訓練和有效咳嗽練習，可使用呼吸訓練器輔助。痰液黏稠者可遵醫囑使用祛痰藥物，出現氣促或血氧飽和度低于90%需立即通知醫護人員。
2、傷口護理：
保持切口敷料干燥清潔，術(shù)后7-10天避免沾水。觀(guān)察有無(wú)滲血滲液，胸腔閉式引流管需防止扭曲脫落。引流液顏色由血性轉為淡黃色且24小時(shí)引流量少于50毫升時(shí)，醫生會(huì )評估拔管指征。
3、疼痛控制：
術(shù)后48小時(shí)內可采用靜脈自控鎮痛泵，后期改用口服止痛藥物。變換體位時(shí)用手按壓傷口減輕牽拉痛，咳嗽時(shí)用枕頭抵住胸部可降低震動(dòng)痛。疼痛評分持續超過(guò)4分需及時(shí)告知醫療團隊調整方案。
4、營(yíng)養支持：
從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到高蛋白軟食，每日保證1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)攝入。少食多餐避免腹脹，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋羹、豆腐等易消化蛋白。出現吞咽困難或反流需調整食物質(zhì)地，必要時(shí)補充腸內營(yíng)養制劑。
5、心理疏導：
術(shù)后2周內易出現焦慮抑郁情緒，家屬應陪伴鼓勵患者表達感受。參加病友互助小組可減輕孤獨感，冥想放松訓練有助于改善睡眠。醫護人員會(huì )定期評估心理狀態(tài)，必要時(shí)轉介心理科干預。
術(shù)后康復期需保持每日30分鐘步行鍛煉，從室內慢走逐漸過(guò)渡到戶(hù)外活動(dòng)。飲食注意補充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合，推薦食用獼猴桃、牡蠣、南瓜等食物。戒煙并避免二手煙暴露，定期進(jìn)行肺功能復查。居住環(huán)境保持通風(fēng)濕潤，冬季使用加濕器預防呼吸道干燥。術(shù)后3個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng)，隨訪(fǎng)時(shí)需攜帶出院小結和影像資料供醫生評估恢復情況。
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