老年性陰道炎有哪些臨床表現
老年性陰道炎主要表現為陰道分泌物異常、外陰瘙癢、性交疼痛、尿頻尿急、陰道黏膜萎縮等癥狀。
患者常出現稀薄水樣或黃白色分泌物,嚴重時(shí)可能帶有血絲。分泌物增多與陰道內酸堿平衡破壞有關(guān),雌激素水平下降導致陰道上皮糖原減少,乳酸桿菌數量下降,使陰道自潔能力減弱。
外陰部持續或陣發(fā)性瘙癢是典型癥狀,夜間可能加重。由于陰道黏膜變薄、彈性下降,局部抵抗力降低,易受細菌感染刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)瘙癢感。
陰道壁萎縮變薄導致性交時(shí)疼痛不適,醫學(xué)上稱(chēng)為性交困難。雌激素缺乏使陰道黏膜皺襞減少、彈性纖維退化,陰道管腔狹窄,潤滑度下降。
常伴隨尿頻、尿急等泌尿系統癥狀。萎縮的陰道前壁與尿道解剖位置相鄰,炎癥可能波及尿道黏膜,同時(shí)老年女性盆底肌肉松弛也易引發(fā)尿路不適。
婦科檢查可見(jiàn)陰道黏膜充血、點(diǎn)狀出血或散在小潰瘍。長(cháng)期雌激素缺乏導致陰道上皮細胞層數減少,黏膜蒼白變薄,血管紋理清晰可見(jiàn),嚴重者出現黏膜粘連。
日常護理建議保持外陰清潔干燥,避免使用堿性洗劑;穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲;適當補充豆制品等植物雌激素;癥狀持續需就醫進(jìn)行陰道分泌物檢查,醫生可能建議局部使用雌激素軟膏或抗菌藥物,同時(shí)需排除其他婦科疾病。適度盆底肌鍛煉有助于改善泌尿系統癥狀,飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,維持免疫力。
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