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呼吸道感染支氣管炎怎么治療

外科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 支氣管炎 氣管炎

呼吸道感染引起的支氣管炎可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、解痙平喘、免疫調節、氧療等方式治療。支氣管炎通常由病毒或細菌感染、冷空氣刺激、過(guò)敏反應、免疫力低下、吸煙等因素引起。

1、抗感染治療:

病毒性感染可選用利巴韋林等抗病毒藥物,細菌性感染需根據痰培養結果選用阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星等抗生素。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。

2、止咳化痰:

氨溴索或乙酰半胱氨酸等祛痰藥可稀釋痰液,右美沙芬等鎮咳藥適用于干咳癥狀。伴有支氣管痙攣時(shí)可配合使用β2受體激動(dòng)劑霧化吸入。

3、解痙平喘:

茶堿類(lèi)藥物或吸入用布地奈德混懸液可緩解氣道高反應性。嚴重喘息患者需監測血氧飽和度,必要時(shí)進(jìn)行支氣管舒張試驗評估氣道阻塞程度。

4、免疫調節:

反復發(fā)作患者可接種肺炎球菌疫苗或流感疫苗。脾氨肽等免疫調節劑適用于免疫功能低下人群,需連續使用2-3個(gè)月改善呼吸道防御功能。

5、氧療支持:

血氧飽和度低于92%需給予鼻導管吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。合并呼吸衰竭時(shí)需考慮無(wú)創(chuàng )通氣,嚴重者需氣管插管機械通氣。

急性期需保證每日2000毫升飲水量稀釋痰液,食用百合銀耳羹等潤肺食物?;謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練,每周3次快走鍛煉增強膈肌力量。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激,保持居室濕度在50%-60%。戒煙并避免二手煙暴露,定期開(kāi)窗通風(fēng)減少病原體滋生。觀(guān)察痰液顏色變化,若出現鐵銹色痰或持續發(fā)熱需及時(shí)復查胸部CT。

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