齲齒會(huì )引起慢性咽炎嗎 齲齒可能會(huì )引起三個(gè)并發(fā)癥
齲齒可能通過(guò)細菌感染、炎癥擴散和免疫反應三種機制引發(fā)慢性咽炎。齲齒常見(jiàn)的并發(fā)癥包括慢性咽炎、牙髓炎和根尖周炎。
1、細菌感染：
齲洞內定植的變形鏈球菌和乳酸桿菌等致病菌可隨唾液流至咽部，破壞黏膜屏障并引發(fā)持續性炎癥。這類(lèi)細菌代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)會(huì )刺激咽部淋巴組織增生，臨床表現為咽干、咽癢及異物感。需通過(guò)齲齒充填治療清除感染源，同時(shí)配合咽部含漱液緩解癥狀。
2、炎癥擴散：
未治療的深齲可能發(fā)展為牙髓壞死，炎癥通過(guò)根尖孔向周?chē)鷶U散，引發(fā)頜面部蜂窩織炎。這種炎癥反應可沿著(zhù)筋膜間隙波及咽旁間隙，導致咽部充血腫脹。典型癥狀包括吞咽疼痛和放射痛，需進(jìn)行根管治療阻斷感染途徑。
3、免疫反應：
齲齒長(cháng)期存在的慢性感染灶可成為超抗原，誘發(fā)Th1型免疫應答過(guò)度激活。這種全身性炎癥反應會(huì )降低咽部黏膜免疫力，增加EB病毒等病原體感染風(fēng)險?；颊叨喟橛蟹磸偷蜔岷土馨徒Y腫大，建議在控制齲齒后使用免疫調節劑。
4、牙髓炎：
齲齒向深層發(fā)展會(huì )波及牙髓組織，導致血管神經(jīng)束發(fā)生不可逆炎癥。典型表現為自發(fā)性劇痛和冷熱刺激痛，疼痛可放射至耳顳部。這種情況需立即進(jìn)行牙髓治療，否則可能引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
5、根尖周炎：
感染通過(guò)根尖孔擴散至牙周膜時(shí)，會(huì )形成根尖肉芽腫或囊腫。急性發(fā)作期出現咬合痛和牙齒浮動(dòng)感，X線(xiàn)顯示根尖陰影。治療需通過(guò)根管引流或根尖手術(shù)清除病灶，避免感染波及鄰牙。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔牙面，使用含氟牙膏強化釉質(zhì)抗酸能力。限制精制糖攝入頻率，餐后及時(shí)漱口減少糖分滯留。定期口腔檢查能早期發(fā)現鄰面齲，對于已形成的齲洞應盡早進(jìn)行樹(shù)脂充填。咽部不適者可嘗試淡鹽水含漱，持續癥狀超過(guò)兩周需耳鼻喉科聯(lián)合診療。糖尿病患者更需嚴格控制血糖，避免口腔感染遷延不愈。
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