肝臟強化CT有什么危害？
關(guān)鍵詞：
肝臟
肝臟強化CT檢查可能帶來(lái)輻射暴露、造影劑過(guò)敏、腎功能損害、甲狀腺功能抑制、血管迷走神經(jīng)反應等潛在危害。
1、輻射暴露：
CT檢查使用X射線(xiàn)成像，單次腹部CT輻射劑量約為10毫西弗，相當于自然環(huán)境下3年的本底輻射量。輻射可能增加細胞DNA損傷風(fēng)險，但致癌概率與累積劑量相關(guān)。孕婦及兒童需謹慎評估檢查必要性，育齡女性建議檢查前排除妊娠。
2、造影劑過(guò)敏：
含碘造影劑可能引發(fā)過(guò)敏反應，輕度表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹，重度可出現喉頭水腫或過(guò)敏性休克。既往有海鮮/碘劑過(guò)敏史、哮喘病史者發(fā)生率為普通人群的3-5倍。檢查前需詳細告知過(guò)敏史，必要時(shí)進(jìn)行抗組胺藥物預處理。
3、腎功能損害：
造影劑經(jīng)腎臟代謝可能引發(fā)對比劑腎病，表現為血清肌酐在48小時(shí)內升高44.2微摩爾/升以上。糖尿病、慢性腎病、脫水患者風(fēng)險顯著(zhù)增加。檢查前后充分水化可降低風(fēng)險，腎功能不全者需采用等滲造影劑或核磁共振替代檢查。
4、甲狀腺功能抑制：
造影劑所含碘可能干擾甲狀腺激素合成，檢查后2-4周內可能出現一過(guò)性甲亢或甲減。甲狀腺疾病患者需監測促甲狀腺激素水平，尤其格雷夫斯病、橋本甲狀腺炎患者應提前評估甲狀腺功能。
5、血管迷走反應：
注射造影劑可能刺激血管迷走神經(jīng)，引發(fā)心率下降、血壓降低等副交感神經(jīng)過(guò)度興奮表現。表現為面色蒼白、出汗、惡心等癥狀，通常為一過(guò)性，通過(guò)體位調節和補液可緩解。焦慮體質(zhì)患者更易發(fā)生，檢查前需保持情緒穩定。
接受肝臟強化CT后建議24小時(shí)內飲用2000毫升以上水分加速造影劑排泄，糖尿病患者需加強血糖監測。檢查后出現持續皮疹、呼吸困難、少尿等癥狀需立即就醫。日?？蛇m量增加海帶、紫菜等富硒食物幫助重金屬排出，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。備孕人群建議3個(gè)月后再考慮妊娠計劃。
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