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前列腺囊腫有哪些臨床表現

泌尿外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 前列腺 囊腫

前列腺囊腫的臨床表現主要有排尿困難、會(huì )陰部不適、尿頻尿急、血尿以及性功能障礙。

1、排尿困難:

前列腺囊腫壓迫尿道可能導致排尿困難,表現為尿流變細、排尿費力或尿不盡感。囊腫體積增大會(huì )加重尿道梗阻,嚴重時(shí)可引發(fā)尿潴留。輕度患者可通過(guò)調整排尿姿勢緩解,癥狀持續需就醫評估是否需穿刺引流。

2、會(huì )陰部不適:

囊腫增大可能引起會(huì )陰部脹痛或墜脹感,久坐或排便時(shí)癥狀加重。部分患者伴有直腸壓迫感,需與前列腺炎鑒別。建議避免長(cháng)時(shí)間騎行,使用軟墊緩解壓力,若疼痛持續需超聲檢查明確囊腫位置。

3、尿頻尿急:

囊腫刺激膀胱頸部會(huì )導致尿頻尿急,夜間癥狀更明顯??赡馨殡S尿失禁或排尿中斷,易誤診為尿路感染。記錄排尿日記有助于判斷嚴重程度,必要時(shí)可采用α受體阻滯劑改善癥狀。

4、血尿:

囊腫破裂或感染時(shí)可出現鏡下血尿或肉眼血尿,常伴有排尿灼熱感。需排除結石或腫瘤因素,尿液檢查結合前列腺特異性抗原檢測可輔助診斷。急性出血期需臥床休息并增加水分攝入。

5、性功能障礙:

較大囊腫可能影響勃起功能或射精疼痛,與局部神經(jīng)壓迫和炎癥反應有關(guān)。部分患者出現精液帶血或射精量減少,建議進(jìn)行經(jīng)直腸超聲評估囊腫與精囊關(guān)系,避免劇烈性生活。

前列腺囊腫患者日常應保持規律排尿習慣,每日飲水1500-2000毫升,避免酒精及辛辣食物刺激。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉如凱格爾運動(dòng),每周3-4次溫水坐浴可緩解局部不適。定期復查超聲監測囊腫變化,若出現發(fā)熱、劇烈腰痛或無(wú)法排尿需急診處理。合并糖尿病者需嚴格控制血糖,減少感染風(fēng)險。

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