喉嚨腫痛吞口水都痛怎么回事
喉嚨腫痛吞咽困難可能由急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、過(guò)敏反應或咽喉部腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抑酸護胃、抗過(guò)敏及手術(shù)切除等方式干預。
1、急性咽炎：
病毒或細菌感染導致咽部黏膜急性充血腫脹，常見(jiàn)于受涼或過(guò)度用嗓后?；颊叱释赐舛喟榘l(fā)熱、咳嗽，檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。輕癥可予淡鹽水漱口，細菌感染需使用青霉素類(lèi)抗生素，疼痛劇烈可短期應用咽喉局部噴霧劑緩解癥狀。
2、扁桃體炎：
腭扁桃體的化膿性炎癥多由鏈球菌感染引發(fā)，表現為吞咽刀割樣疼痛伴頜下淋巴結腫大。急性期可見(jiàn)扁桃體表面黃白色膿點(diǎn)，嚴重者可形成扁桃體周?chē)撃[。需臥床休息并足量使用頭孢類(lèi)抗生素，反復發(fā)作的慢性扁桃體炎需考慮手術(shù)切除。
3、反流性咽喉炎：
胃酸反流刺激咽喉黏膜引發(fā)慢性炎癥，疼痛晨起加重并伴聲嘶、異物感?？赡芘c食管括約肌功能障礙有關(guān)，長(cháng)期吸煙飲酒者高發(fā)。治療需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和促胃腸動(dòng)力藥，夜間睡眠抬高床頭15厘米，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
4、過(guò)敏反應：
吸入花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)喉頭黏膜血管神經(jīng)性水腫，表現為突發(fā)喉部緊束感伴呼吸困難。嚴重者可發(fā)生喉梗阻危及生命，需立即肌注腎上腺素。明確過(guò)敏原后應避免接觸，季節性發(fā)作前可預防性使用抗組胺藥物。
5、咽喉部腫瘤：
長(cháng)期煙酒刺激或HPV感染可能導致喉癌、下咽癌，早期表現為持續性咽痛伴痰中帶血。腫瘤增大可出現吞咽梗阻和頸部包塊，電子喉鏡活檢可確診。根據分期選擇激光切除、喉部分切除或放療聯(lián)合化療，五年生存率與早期診斷密切相關(guān)。
出現喉嚨腫痛需避免辛辣刺激飲食，每日飲用2000毫升溫水保持咽喉濕潤，用40℃溫鹽水含漱每日3-5次。吸煙人群應立即戒煙，睡眠時(shí)保持室內濕度50%-60%。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難、頸部腫塊等癥狀，應及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡和血液學(xué)檢查。咽喉部不適期間建議選擇蒸蛋、藕粉等溫涼流質(zhì)食物，避免用力清嗓加重黏膜損傷。
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