卵巢交界性黏液性腫瘤是什么意思

卵巢交界性黏液性腫瘤是介于良性與惡性之間的卵巢腫瘤,具有低度惡性潛能。其特點(diǎn)主要有生長(cháng)緩慢、復發(fā)率低于惡性腫瘤、病理形態(tài)學(xué)特征介于良惡性之間。
卵巢交界性黏液性腫瘤在顯微鏡下顯示上皮細胞層次增多和輕度異型性,但未突破基底膜浸潤間質(zhì)。黏液分泌旺盛是其特征性表現,腫瘤細胞排列呈乳頭狀或腺樣結構,核分裂象較少見(jiàn)。
患者可能出現下腹隱痛、腹脹或壓迫感,部分表現為月經(jīng)紊亂。腫瘤增大時(shí)可觸及盆腔包塊,少數病例因腫瘤扭轉或破裂出現急腹癥。約20%患者無(wú)明顯癥狀,體檢時(shí)偶然發(fā)現。
超聲檢查可見(jiàn)多房性囊實(shí)性腫塊,囊壁存在乳頭狀突起。血清腫瘤標志物CA125可能輕度升高。最終確診需依靠術(shù)后病理檢查,術(shù)中冰凍切片檢查有助于手術(shù)方案制定。
手術(shù)治療是主要方式,年輕患者可行患側附件切除術(shù),絕經(jīng)后患者建議全子宮及雙附件切除。對于有生育需求者,在充分評估后可考慮保留子宮和對側卵巢。術(shù)后通常無(wú)需輔助化療。
5年生存率超過(guò)95%,但存在10-15%的復發(fā)風(fēng)險。復發(fā)多局限于盆腔,再次手術(shù)效果良好。建議術(shù)后每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)超聲和腫瘤標志物,持續5年以上。
術(shù)后飲食應注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)傷口愈合,適量攝入深色蔬菜補充抗氧化物質(zhì)。避免高雌激素食物如蜂王漿,可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)增強體質(zhì)。保持規律作息,術(shù)后3個(gè)月內避免提重物和劇烈運動(dòng),定期復查監測腫瘤標志物和影像學(xué)變化。心理上需正確認識該腫瘤的良好預后特性,避免過(guò)度焦慮。
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