潰瘍性結腸炎的典型癥狀有什么
潰瘍性結腸炎的典型癥狀主要有腹瀉伴黏液膿血便、腹痛、里急后重、體重下降、發(fā)熱等。
潰瘍性結腸炎患者最特征性的表現是持續或反復發(fā)作的黏液膿血便,糞便中?;煊醒汉湍撔苑置谖?。這是由于結腸黏膜廣泛炎癥、潰瘍形成導致毛細血管破裂和炎性滲出所致。癥狀輕者每日排便2-4次,重者可達10次以上,嚴重時(shí)甚至出現血水樣便。
約80%患者會(huì )出現左下腹或下腹部痙攣性疼痛,排便后可暫時(shí)緩解。腹痛程度與炎癥范圍相關(guān),病變局限于直腸時(shí)可能僅表現為肛門(mén)墜脹感,累及全結腸則呈持續性鈍痛。急性發(fā)作期可能出現劇烈腹痛伴肌緊張,需警惕中毒性巨結腸等并發(fā)癥。
直腸受累者常出現明顯的里急后重感,即頻繁便意但排便量少。這是由于直腸黏膜敏感性增高和腸管運動(dòng)功能紊亂所致,夜間癥狀多持續存在,嚴重影響患者睡眠質(zhì)量。
長(cháng)期慢性腹瀉及腸道吸收功能障礙可導致?tīng)I養攝入不足,約60%患者出現進(jìn)行性體重減輕。重度活動(dòng)期患者因炎癥反應消耗增加,可能伴隨低蛋白血癥和營(yíng)養不良性貧血。
中重度患者常伴有低熱、乏力、食欲減退等全身反應。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。部分患者合并關(guān)節痛、口腔潰瘍、結節性紅斑等腸外表現。
潰瘍性結腸炎患者需注意低渣飲食,急性期避免粗纖維食物,選擇易消化的魚(yú)肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。癥狀緩解期可逐步增加膳食纖維攝入,但需限制牛奶等可能誘發(fā)腹脹的食品。保持規律作息,避免精神緊張,適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)有助于改善腸道功能。定期監測血紅蛋白、白蛋白等營(yíng)養指標,出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重需立即就醫。
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