寶寶吸入性肺炎怎么引起的

寶寶吸入性肺炎主要由乳汁或胃內容物反流、吞咽協(xié)調障礙、先天性消化道畸形、早產(chǎn)兒發(fā)育不完善、喂養姿勢不當等因素引起。
新生兒賁門(mén)括約肌松弛可能導致哺乳后乳汁反流至呼吸道。胃食管連接處解剖結構未成熟時(shí),平臥位喂養易造成乳汁誤吸,引發(fā)化學(xué)性肺炎。建議哺乳后豎抱拍嗝20分鐘,床頭抬高30度預防反流。
腦癱或顱神經(jīng)損傷患兒存在吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調異常,乳汁可能誤入氣管。這類(lèi)患兒哺乳時(shí)可能出現嗆咳、發(fā)紺等表現,需采用稠厚液體喂養并配合吞咽功能訓練。
食管閉鎖、氣管食管瘺等畸形使食物直接進(jìn)入肺部?;純和谑状挝桂B時(shí)即出現劇烈嗆咳、呼吸困難,需通過(guò)造影檢查確診后手術(shù)修復。
胎齡小于34周的早產(chǎn)兒咳嗽反射弱且吞咽功能差,咽部殘留奶液易吸入下呼吸道。這類(lèi)患兒需采用鼻飼管喂養,逐步過(guò)渡到經(jīng)口喂養。
奶嘴孔過(guò)大導致流速過(guò)快、平躺喂奶等錯誤方式會(huì )增加誤吸風(fēng)險。正確做法是保持45度半臥位,選擇慢流量奶嘴,觀(guān)察嬰兒吞咽節奏。
預防寶寶吸入性肺炎需注重喂養細節,哺乳后保持右側臥位促進(jìn)胃排空,發(fā)現頻繁嗆奶或呼吸異常應及時(shí)就醫。早產(chǎn)兒及存在神經(jīng)系統異常的嬰兒建議在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行喂養訓練,定期評估吞咽功能。母親哺乳期間應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,減少嬰兒胃食管反流發(fā)生概率。
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