中毒性心肌炎的護理措施有哪些 中毒性心肌炎六方面護理要做好

中毒性心肌炎的護理措施主要有密切監測生命體征、嚴格臥床休息、合理飲食管理、規范用藥護理、心理支持干預、預防并發(fā)癥發(fā)生。
每日定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及血氧飽和度,重點(diǎn)觀(guān)察心律變化與胸悶胸痛癥狀。使用心電監護儀時(shí)需注意電極片皮膚保護,記錄24小時(shí)出入量,發(fā)現心率失?;蚴湛s壓低于90mmHg應立即報告醫生。
急性期需絕對臥床2-4周,床頭抬高30度減輕心臟負荷。協(xié)助患者完成洗漱、進(jìn)食等基礎生活護理,病情穩定后逐步過(guò)渡至床旁坐起、室內短距離行走,活動(dòng)后心率增幅超過(guò)20次/分需暫?;顒?dòng)。
采用低鹽低脂高維生素飲食,每日鈉鹽攝入控制在3克以?xún)?。少食多餐避免飽餐加重心臟負擔,多攝入富含鉀離子的香蕉、橙子等水果,合并水腫時(shí)限制每日飲水量在1500毫升以下。
服用輔酶Q10等營(yíng)養心肌藥物需觀(guān)察有無(wú)胃腸道反應,靜脈使用維生素C時(shí)控制滴速預防靜脈炎。洋地黃類(lèi)藥物用藥前必須測量心率,低于60次/分暫緩給藥,利尿劑使用期間需監測電解質(zhì)水平。
采用漸進(jìn)式肌肉放松訓練緩解焦慮情緒,通過(guò)疾病知識宣教消除患者對心肌壞死的恐懼。鼓勵家屬參與護理過(guò)程,建立社會(huì )支持系統,必要時(shí)邀請心理科會(huì )診進(jìn)行專(zhuān)業(yè)疏導。
每2小時(shí)協(xié)助翻身預防壓瘡,指導有效咳嗽排痰減少肺部感染風(fēng)險。雙下肢進(jìn)行被動(dòng)運動(dòng)預防靜脈血栓,保持大便通暢避免用力排便誘發(fā)心力衰竭?;謴推谛瓒ㄆ趶筒樾碾妶D與心肌酶譜。
中毒性心肌炎患者康復期應保持每日午休1-2小時(shí),避免提重物、劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)。飲食可增加蓮子、紅棗等養心食材,冬季注意保暖防止呼吸道感染。建議佩戴動(dòng)態(tài)心電監測儀觀(guān)察日?;顒?dòng)耐受度,循序漸進(jìn)進(jìn)行八段錦、太極拳等低強度運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)(220-年齡)×60%?;謴凸ぷ骱笮璞苊獍疽购瓦^(guò)度勞累,每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估心功能恢復情況。
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