急性宮頸炎都需要做什么檢查
急性宮頸炎通常需進(jìn)行婦科檢查、分泌物檢測、病原體篩查、宮頸細胞學(xué)檢查及影像學(xué)檢查。具體檢查項目包括陰道分泌物常規、細菌培養、支原體衣原體檢測、宮頸刮片及盆腔超聲等。
1、婦科檢查：
通過(guò)陰道窺器觀(guān)察宮頸充血、水腫及分泌物性狀，評估炎癥程度。醫生可能發(fā)現宮頸表面糜爛樣改變或接觸性出血，同時(shí)觸診判斷是否存在盆腔壓痛等伴隨癥狀。
2、分泌物檢測：
采集宮頸管分泌物進(jìn)行PH值測定、胺試驗及顯微鏡檢查。異常結果表現為PH值＞4.5、線(xiàn)索細胞陽(yáng)性或白細胞計數增多，可初步鑒別細菌性陰道病或滴蟲(chóng)感染。
3、病原體篩查：
采用核酸擴增技術(shù)檢測淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等特異性病原體。對于性傳播高危人群，需同時(shí)進(jìn)行梅毒螺旋體及HIV篩查，明確混合感染可能性。
4、宮頸細胞學(xué)檢查：
通過(guò)薄層液基細胞學(xué)檢測排除宮頸上皮內瘤變。急性炎癥可能導致細胞學(xué)假陽(yáng)性結果，建議炎癥控制后復查，尤其適用于HPV陽(yáng)性患者。
5、影像學(xué)檢查：
盆腔超聲用于評估是否合并輸卵管積膿或盆腔膿腫。經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內膜增厚、輸卵管增粗等上行感染征象，指導抗生素療程制定。
確診急性宮頸炎后需避免性生活至治療結束，選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。飲食宜增加酸奶、納豆等含益生菌食物，減少辛辣刺激攝入。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力，但急性期應避免游泳、騎行等可能造成摩擦的運動(dòng)。治療期間出現發(fā)熱或下腹劇痛需立即復診。
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